哮喘和COPD的异同
2015/01/30
哮喘和COPD都是具有多种不同表型的异质性肺疾病。典型的哮喘和COPD表型由于其极为典型的症状而很容易鉴别。因此，由于其病理生理机制的明显区别，儿童哮喘和吸烟COPD患者都有其独自的表现型。但是在老年人中，哮喘和COPD却很难区分。在应用FEV1评价患者的肺功能时，大多数而非全部的哮喘患者和COPD持续性气道阻塞（阻塞程度甚至达50%）患者中都存在着支气管舒张剂反应。在哮喘和COPD患者的大小气道中均存在气道阻塞，但哮喘更多的表现为近端气道阻塞，然而在重度或老年哮喘患者中则更多为远端气道阻塞，这点与COPD极为相似。虽然在经典的哮喘和COPD表型中，其潜在的炎症反应和气道重塑过程并不相同，但在哮喘与COPD重叠综合症中两种炎症反应却能同时存在，甚至在稳定型COPD也能出现嗜酸性粒细胞炎症反应，在长期及重度哮喘患者中出现中性粒细胞炎症反应。
文献来源：Postma DS, Reddel HK, ten Hacken NH, et al. Asthma and chronic obstructive pulmonary disease: similarities and differences. Clin Chest Med, 2014 Mar; 35(1): 143-56
文献来源：Postma DS, Reddel HK, ten Hacken NH, et al. Asthma and chronic obstructive pulmonary disease: similarities and differences. Clin Chest Med, 2014 Mar; 35(1): 143-56
（中国医科大学附属一院呼吸科 苏新明 翻译 孔灵菲 审校）
上一篇：
规律按需使用布地奈德/福莫特罗治疗中度哮喘:一个非劣性，随机，双盲临床试验
下一篇：
哮喘与COPD重叠综合症表型患者增加急性发作/加重风险以及住院时间
