春季到来防过敏
2014/02/07
魏庆宇
沈阳军区第202医院变态反应科 110003
沈阳军区第202医院变态反应科 110003
春回大地，万物复苏，人们也怀着喜悦的心情迎接着春天的到来，但是对某些人来说，春天却有着不小的烦恼，那就是过敏。
谈到过敏，人们并不陌生，许多人都可能有过过敏的经历。过敏在医学上又称变态反应或超敏反应，是指已被过敏原致敏的机体，在再次接触相同过敏原时所发生的组织损伤和(或)生理功能紊乱。根据过敏反应发生机理的不同，一般可分为4型，我们常说的过敏一般属于Ⅰ型变态反应。常见的过敏性疾病主要有过敏性鼻炎、过敏性哮喘、皮肤过敏反应如荨麻疹、湿疹、特应性皮炎、接触性皮炎等。
春季等季节变换时节是过敏性疾病好发阶段，其原因主要有以下2个方面：
1.过敏因素
春天随着气温的升高，各种过敏原开始急剧增多，具有过敏体质的人容易发生鼻炎、哮喘等过敏性疾病。
所谓的过敏体质，是指与正常体质相比，容易发生过敏性疾病的一种病理性体质，主要与遗传有关。而能够引起过敏反应的物质称为过敏原。常见的过敏原主要有螨、真菌、花粉、动物的皮屑毛发等。春暖花开的季节里，大量树木开始传播受粉，加上春季风大，花粉可以随风飘散到很远的地方，整个空气中到处都是这种细微的花粉颗粒。而随着气温的升高，螨虫、真菌等在潮暖环境容易生长的过敏原也开始迅速繁殖，一些换季的衣物当中也隐藏着大量的螨和真菌。随着人们生活水平的提高，饲养宠物的家庭增多，春季也是各种动物换毛的季节。春季日照时间延长，阳光中紫外线强度增加，对皮肤的损害也更大，加上春季穿着较少，皮肤暴露多。这些因素，使得春季过敏原的种类和数量都明显增多，过敏体质的人接触这些过敏原后就可能出现打喷嚏、流鼻涕、气喘、咳嗽、皮肤瘙痒、起皮疹等过敏反应的症状。
2.诱发因素
（1）气候变化
春季气温、湿度、风力等气候气象因素变化剧烈，容易诱发鼻炎、哮喘等过敏性疾病。春季气温变化无常，乍暖还寒；春季风沙较大，容易形成沙尘暴天气，这些因素对皮肤和鼻腔、气管等呼吸道黏膜都是强烈的刺激。此外，经过了寒冷干燥的冬季，脱水干燥的皮肤随着温度上升，细胞开始活跃，油脂分泌增多，出汗增加，使皮肤比较敏感，如果衣物穿着不适当，导致出汗受风等，也容易出现皮肤过敏现象。
（2）感染因素
春季又是感冒等呼吸道感染性疾病多发季节，病原多为病毒、细菌、支原体等。而感冒又是哮喘等最常见的诱发因素，这些病原可直接诱发鼻炎、哮喘，又可以破坏紧密相连的呼吸道黏膜上皮细胞，使其增宽，外界其他过敏原则乘虚而入。有人统计，一次病毒感染，受损的黏膜上皮修复需要6～8周，在这6～8周内鼻炎、哮喘的发作几率就有可能增加。如果反复感冒，鼻炎、哮喘的发作则接连不断，甚至月季相连。
（3）其他因素
春季人们的户外活动和运动锻炼增加，而过度运动会诱发哮喘，运动后出汗，防护不好，风吹日晒可以增加皮肤过敏的几率。春季人们的情绪波动较大，食物种类增加，特别是韭菜等刺激性食物，也可以增加过敏的机会。
这些因素综合在一起，使得春季成为鼻炎、哮喘、皮肤过敏等过敏疾病的高发季节。
那么，对于过敏患者应该如何进行预防和治疗呢？主要有以下四个方面:
首先，应该查找过敏原，找出确切的过敏原，回避或控制过敏原及其触发因素，是防治过敏性疾病的重要手段，也是过敏患者自身科学管理的重要内容。过敏原明确后，就可以针对性的采取相应的预防和治疗措施。比如勤洗被罩褥单；采用湿式清扫，制作拉锁式卧具；改善居室环境，通风防潮；提倡无烟环境，减少被动吸烟；室内不养花鸟猫狗；花粉播散高峰适当减少户外活动等等。
第二就是药物控制。目前对于过敏性疾病来说，药物控制仍然是最常用和有效的手段。特别是对过敏性鼻炎、哮喘来讲，都有非常规范的药物治疗方案，根据患者的病情，采用口服、吸入、注射药物等，可以有效的控制病情，但是彻底治愈比较困难，而且长期用药，药物副作用的问题值得关注。
第三就是脱敏治疗。又称为特异性变应原免疫治疗，是针对那些无法完全避免的吸入性变应原所引起的过敏性鼻炎、过敏性哮喘、特应性皮炎等，将过敏原提取后，从低浓度、小剂量开始注射，使患者逐渐耐受，达到再接触过敏原后发病减轻或不再发病的目的，一般通过2-3年的治疗，大多数患者症状明显减轻或不再发病，有一部分患者可以终生不再发病。脱敏治疗是世界卫生组织推荐的唯一针对过敏性疾病病因治疗的方法，也是目前有可能彻底治愈过敏性疾病的唯一方法，特别是对于儿童患者，可以避免由过敏性鼻炎发展为过敏性哮喘。
第四就是患者的宣传教育。尽管大多数人对过敏并不陌生，但是真正了解过敏，并对过敏性疾病的预防和治疗认识明确的，却很少，经常有人将变态反应科当作看精神科，甚至一些医生对过敏也不十分了解。因此，过敏性疾病患者应该加强有关过敏知识的了解，树立正确的预防和治疗观念，不要轻信小广告以及一些江湖游医的偏方、秘方，而导致病情的延误或产生其他健康问题。
因此，只要了解过敏性疾病的发病规律，采取正确有效的预防和治疗措施，过敏患者可以和其他人一样，享受明媚的春光和快乐的生活。
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