别把花粉过敏当感冒治

2014/02/07

魏庆宇
沈阳军区第202医院变态反应科 110003
 
   王先生今年39岁,10年前每年立秋就开始打喷嚏、流鼻涕、鼻塞、眼睛鼻子耳朵上腭奇痒,到8月底开始咳嗽、气喘,持续到9月中旬才开始好转,过了10月份自行痊愈。一直按感冒治疗,口服大量感冒药和静滴消炎药,每年都用一个多月。所以一到这个季节就恐惧,自己形容是生不如死。四年前来我院看病,才知道自己是花粉过敏,经过对症和脱敏治疗,这几年已经明显好转,每年秋季只有几天有轻微的发病。
 
   北方的夏秋季节气温高,雨量充沛,植物繁茂,各种昆虫大量繁殖,人们的户外活动增多,所以每年的夏秋季节都是过敏性疾病的高发期,大约占全年发病总数的70%以上,主要包括支气管哮喘、花粉症、结膜炎、荨麻疹、湿疹及接触性皮炎等,虽然过敏的原因有很多,但花粉过敏占的比例最高。辽沈地区是中国大陆花粉症的高发地区。

   对花粉过敏认识的误区:

   多数人会认为花粉过敏多发生在春季,其实夏秋季节花粉过敏的人数要比春季多数倍,而且症状也较重。因为春季致敏花粉多是树木花粉,花期短,在空气中停留时间也短,人体吸入的量较小,引起过敏的机会少,自然症状也会较轻微;夏秋季节是禾本科和牧草类植物的花期,如蒿属植物、律草、豚草、玉米、藜等,这些植物的花粉数量大,颗粒小,花期长,每天在空气中都有成吨的花粉在飘散,极易吸入呼吸道和飘落在眼结膜上,其中致敏性最强者为蒿草花粉,绝大多数花粉症都是由它引起。蒿和豚草一样,同属菊科植物,花期也相近,其种类很多,常见者如黄花蒿、大籽蒿、茵陈蒿等等。它们的生命力极强,旷野、田间、房前屋后到处都是它生存的场所。这种杂草花粉量极大,如果人在八九月走过蔓生的蒿草地,衣服、鞋袜都可被染成黄色。

   花粉过敏临床表现为打喷嚏、流大量清水鼻涕和鼻堵、头痛、流泪,就像得了重感冒一样,还伴有上腭、外耳道、鼻、眼等部位剧痒;严重者可出现胸闷、憋气、哮喘等,如不及时加以治疗,久而久之,还会发展成肺气肿和肺心病等慢性病。有的病人认为过了花粉季节就好了,不需要治疗,这是不对的。

   近年来发病人群越来越低龄化,有的孩子5岁就有2年花粉过敏病史了,特别提醒秋季打喷嚏、流鼻涕、眼睛痒,不发烧的儿童要想到花粉过敏,及时看医生。

   如何与感冒区别:
   有很多病人误以为花粉过敏是得了感冒,较轻的病人口服抗感冒药是可以减轻症状的,但容易延误病情,导致病情加重。感冒无季节性,但冬季好发,无个人及家族史,喷嚏较少,鼻痒不明显,鼻堵明显持续,鼻分泌物粘性转脓性,全身症状较重,如发热、肌痛、咽痛及周身不适等,病程 1-2 周。

   花粉过敏的病程一般要一至数月,主要有鼻痒、喷嚏、鼻堵和大量清水样鼻涕,严重者终日滴流不止,多数伴有流泪、眼痒、眼睑刺痛,严重者咳嗽、气喘。全身症状较轻微。

   提醒大家如果连续2年以上在同一季节有相类似的症状就要考虑是否是花粉过敏引起的。

   如何防治花粉过敏:

   通过国际上公认的皮肤点刺试验或检测血清中特异性IgE抗体的方法很容易确定引起过敏的花粉。根据检测结果进行脱敏治疗,该疗法是目前唯一可以改变过敏进程的治疗方法。同时配合对症治疗的药物来缓解症状。

   花粉过敏预防要尽可能减少对花粉粒子的吸入,例如居住高层楼房;在干热或有风天将门窗关闭;户外活动时配戴口罩等,避免在花粉数量最高的傍晚出门。当花粉数量很高时,尽量能呆在家里。关上卧室的窗户睡觉,可以防止花粉在夜晚飘进房间。戴花粉防护口罩和眼镜。开车时关紧门窗;买新车时,选择通气系统里装有过滤花粉装置的。去海滨度假,因为海风可让花粉留在内地。晚上要淋浴,并洗头发,以去除花粉。请别人来割草。不要去郊游或钓鱼。也可以使用花粉阻隔剂通过物理方法减少花粉与鼻粘膜的接触。这些方法都可以帮助减轻症状。

   只要遵从医嘱,治疗及时得当,做好适当的预防,每位过敏患者都会和正常人一样享受美好的夏天和丰收的秋天。


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