哮喘联盟

   摘要
   哮喘是全世界儿童期最为常见的慢性下呼吸道疾病。数项指南和共识均支持对儿童哮喘进行医学治疗。虽然常用的哮喘系统治疗能显著改善哮喘的转归，但执行这些治疗仍然比较困难。因此，由EAACI、AAAAI、ACAAI和WAO组成的国际哮喘、过敏症和免疫学协作组（iCAALL）着手制定儿童哮喘的国际共识（ICON）。ICON旨在突出指南中常见的关键信息，阐述不同指南之间的不同点，并提供准确的参考。儿童哮喘的处理原则已经被广泛接受。总体来说，治疗的目标是达到哮喘的控制。为获得这个目标，患者及其家长应该接受疾病治疗的宣教，与专业人士一起协作，以获得最佳的疾病治疗。发现和避免一些哮喘的触发因素也具有重要意义。评价和检测应该定期进行，以便对治疗进行重新评价或微调。药物治疗是哮喘治疗的关键。对于大部分患者，采用最佳药物治疗有助于控制症状，降低未来患病风险。哮喘发作的治疗是一个主要组成，与慢性治疗有所区别。目前，有研究根据哮喘表现型来选择治疗方案，但实施很少。 

                                                                     （刘国梁 审校） 
   Allergy. 2012 Jun 15. doi: 10.1111/j.1398-9995.2012.02865.x. [Epub ahead of print]

International consensus on (ICON) pediatric asthma.

Papadopoulos NG, Arakawa H, Carlsen KH, Custovic A, Gern J, Lemanske R, Le Souef P, Mäkelä M, Roberts G, Wong G, Zar H, Akdis CA, Bacharier LB, Baraldi E, van Bever HP, de Blic J, Boner A, Burks W, Casale TB, Castro-Rodriguez JA, Chen YZ, El-Gamal YM, Everard ML, Frischer T, Geller M, Gereda J, Goh DY, Guilbert TW, Hedlin G, Heymann PW, Hong SJ, Hossny EM, Huang JL, Jackson DJ, de Jongste JC, Kalayci O, Aït-Khaled N, Kling S, Kuna P, Lau S, Ledford DK, Lee SI, Liu AH, Lockey RF, Lødrup-Carlsen K, Lötvall J, Morikawa A, Nieto A, Paramesh H, Pawankar R, Pohunek P, Pongracic J, Price D, Robertson C, Rosario N, Rossenwasser LJ, Sly PD, Stein R, Stick S, Szefler S, Taussig LM, Valovirta E, Vichyanond P, Wallace D, Weinberg E, Wennergren G, Wildhaber J, Zeiger RS.

Source
Department of Allergy, 2nd Pediatric Clinic, University of Athens, Athens, Greece.

Abstract  
Asthma is the most common chronic lower respiratory disease in childhood throughout the world. Several guidelines and/or consensus documents are available to support medical decisions on pediatric asthma. Although there is no doubt that the use of common systematic approaches for management can considerably improve outcomes, dissemination and implementation of these are still major challenges. Consequently, the International Collaboration in Asthma, Allergy and Immunology (iCAALL), recently formed by the EAACI, AAAAI, ACAAI, and WAO, has decided to propose an International Consensus on (ICON) Pediatric Asthma. The purpose of this document is to highlight the key messages that are common to many of the existing guidelines, while critically reviewing and commenting on any differences, thus providing a concise reference. The principles of pediatric asthma management are generally accepted. Overall, the treatment goal is disease control. To achieve this, patients and their parents should be educated to optimally manage the disease, in collaboration with healthcare professionals. Identification and avoidance of triggers is also of significant importance. Assessment and monitoring should be performed regularly to re-evaluate and fine-tune treatment. Pharmacotherapy is the cornerstone of treatment. The optimal use of medication can, in most cases, help patients control symptoms and reduce the risk for future morbidity. The management of exacerbations is a major consideration, independent of chronic treatment. There is a trend toward considering phenotype-specific treatment choices; however, this goal has not yet been achieved. 

Allergy. 2012 Jun 15. doi: 10.1111/j.1398-9995.2012.02865.x. [Epub ahead of print]