哮喘联盟

   摘要
   慢性咳嗽主要的病因，一般认为有上气道咳嗽综合征（以前又称之为鼻后滴漏综合征）、嗜酸性粒细胞气道炎症（哮喘、非哮喘性嗜酸性粒细胞性支气管炎）和胃食道反流疾病（GERD）。然而，仅一小部分有上述常见病因的患者出现慢性咳嗽。此外，由病毒性上呼吸道感染（URI）导致的急性咳嗽，常常是暂时性的，具有自限性。然而，在小部分人群，URI预示着慢性、难治性咳嗽的出现。咳嗽高反应性综合征已经用于解释，与其他未发生慢性咳嗽的大部分人群相同触发因素暴露下，小部分人发生慢性咳嗽的原因。虽然概念上，咳嗽高反应性综合症从字面上很好理解，但有关该概念仍然存在着争议，如该综合征是否为一种新的疾病，这对于临床上慢性咳嗽患者的治疗具有重要意义。于2011年6月在纽约举办的第三届美国咳嗽大会上，两个国际组织间，有关该话题进行了专题讨论。

                                                                （陈欣 审校）
                                     Lung. 2011 Dec 22. [Epub ahead of print]

Cough Hypersensitivity Syndrome Is an Important Clinical Concept: A Pro/Con Debate.

Morice AH, McGarvey LP, Dicpinigaitis PV.

Source
Cardiovascular and Respiratory Studies, University of Hull, Hull York Medical School, Castle Hill Hospital, Castle Road, Cottingham, East Yorkshire, HU16 5JQ, UK.

Abstract 
The major etiologies of chronic cough are generally accepted to consist of upper airway cough syndrome (formerly postnasal drip syndrome), eosinophilic airway inflammation (asthma, nonasthmatic eosinophilic bronchitis), and gastroesophageal reflux disease (GERD). However, only a small percentage of patients with these very common conditions suffers from chronic cough. Furthermore, acute cough due to viral upper respiratory tract infection (URI) is almost always a transient, self-limited condition, yet in a small subgroup of patients, URI heralds the onset of chronic, refractory cough. The cough hypersensitivity syndrome has been proposed to explain the occurrence of chronic cough in a subgroup of patients exposed to the same putative triggers as the vast majority of the population in whom chronic cough does not result. Although conceptually the cough hypersensitivity syndrome may be intellectually satisfying, differences of opinion remain as to whether this newly recognized entity is of clinical significance, i.e., useful for the treatment of patients suffering from chronic cough. The Third American Cough Conference, held in New York in June 2011, provided an ideal forum for the debate of this issue between two internationally recognized authorities in the field of cough. 

Lung. 2011 Dec 22. [Epub ahead of print]