哮喘诊断时峰流速仪有何作用?

2012/04/16

万欢英
上海交通大学医学院附属瑞金医院  200025
 
   峰速仪是一种即客观、又简便的肺功能指标,可用来评价与监测哮喘轻重程度,患者可以在家中自备峰速仪,随时监测病情演变。PEF下降程度和每日变异率的程度,可作为估计病情的重要客观指标之一。
   哮喘患者要坚持每天定时测定自己的峰流速(PEF),记录哮喘日记或绘成图表,可以掌握哮喘发作规律,并根据峰流速的变化调整用药,大大减少发作的次数,也减轻发作程度。尤其是在病情早期恶化时,患者自己很难觉察到(不能凭自己的感觉来判断哮喘病情轻重),如果能将峰流速记录告诉医生,他会了解你的病情。患者和医生也可根据这些资料,比较各种治疗效果。如果哮喘患者的峰流速读数一直下降,不能恢复到正常,哮喘会随时发作。及早在哮喘发作初期给予额外治疗,可以制止发作。
   最大呼气流速(PEF)的测定可客观地反映哮喘患者气流阻塞程度。如PEF≥80%预计值,PEF变异率<20%,说明哮喘控制尚可。如PEF≥80%预计值,PEF变异率20%-30%,提示哮喘为轻度。如PEF>60%,但<80%预计值,PEF变异率>30%,提示哮喘为中度。如PEF<60%预计值,PEF变异率>30%,提示哮喘为重度。
   PEF测定不仅可用于判断病情轻重,还可用于观察病情演变,以估计对治疗的反应。研究表明,初始治疗不能改善呼出气流流速,则意味着病程严峻,需要往院治疗。定时观察PEF是估计急性发作患者是否往院治疗的最佳指标。

简易峰流速仪监测(PEF)


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