哮喘时好时坏的应对措施
2012/04/16
万欢英
上海交通大学医学院附属瑞金医院 200025
哮喘是一种长期慢性疾病，在目前的医疗条件下，治疗目标是控制病情，减少和减轻急性发作，而非达到“根治”。所以哮喘的治疗具有长期性、艰巨性，这就需要病友树立打“持久战”的思想准备。有些哮喘患者不了解哮喘治疗的艰巨性，总希望用一种药物、一种疗法短期内将哮喘治愈，这是不现实的。有些病人哮喘急性发作时，由于憋气、呼吸困难，痛苦万状，希望医生迅速缓解他的痛苦，所以对治疗积极配合，一旦病情缓解就不能坚持治疗，甚至完全不治疗。殊不知，只有平时的预防和治疗，才能大大减少急性发作的次数，从根本上减轻痛苦，减少死亡的危险；同时也因门、急诊次数的减少，减少了医疗费用。
最好的制止哮喘发作的方法就是预防。应认识、识别和避免触发因素。应注意做到：
（1）避免各种过敏原和刺激因素，如禁止吸烟，避免接触油漆、过敏花粉和动物，及早防治呼吸道病毒感染，适当体育锻炼，增强体质，对明确证实的某些过敏原有过敏反应设法避免。
（2）防治并存的过敏性鼻炎。过敏性鼻炎是诱发哮喘的前哨站，两者均属呼吸道过敏性疾病。可及早使用喷鼻剂类激素如倍氯米松喷鼻剂或氟替卡松喷鼻剂防治。
（3）可使用预防气道过敏性炎症药物，如吸入皮质激素，其抗炎作用强，被列为防治哮喘的反复发作首选药物。同时也可使用色苷酸钠和抗白三烯类药物等，治疗可用吸入皮质激素和支气管舒张复方制剂，病情稳定后酌情降级治疗。
（1）避免各种过敏原和刺激因素，如禁止吸烟，避免接触油漆、过敏花粉和动物，及早防治呼吸道病毒感染，适当体育锻炼，增强体质，对明确证实的某些过敏原有过敏反应设法避免。
（2）防治并存的过敏性鼻炎。过敏性鼻炎是诱发哮喘的前哨站，两者均属呼吸道过敏性疾病。可及早使用喷鼻剂类激素如倍氯米松喷鼻剂或氟替卡松喷鼻剂防治。
（3）可使用预防气道过敏性炎症药物，如吸入皮质激素，其抗炎作用强，被列为防治哮喘的反复发作首选药物。同时也可使用色苷酸钠和抗白三烯类药物等，治疗可用吸入皮质激素和支气管舒张复方制剂，病情稳定后酌情降级治疗。
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