感染与哮喘的关系如何?

2011/12/14

                                      范 亮  万欢英
                        上海交通大学医学院附属瑞金医院呼吸科  200025
 
   有关感染与哮喘的关系,可从两个方面来讨论。一是感染与哮喘发病的关系,二是感染与哮喘急性发作的关系。既往研究表明呼吸道感染,尤其是病毒性感染和哮喘发病密切相关。特别是儿童时期的病毒感染,常常引起哮喘的发病,其机制可能是通过刺激机体产生特异性IgE,由IgE介导的I型变态反应所致。细菌感染是否会引起哮喘发病尚存在争论。最近国外的几项研究结果显示曾患结核病、麻疹、甲型肝炎的人,哮喘发病率反而降低。过敏性哮喘患者的急性发作多与接触变应原(如屋尘、花粉等)有关,感染的因素少见。但随着疾病的进展,感染在某些患者的急性发作中起越来越大的作用,特别是在中老年哮喘病人中多见。现在的问题是,很多哮喘病人包括医师,每次哮喘发作时无论青红皂白,都喜欢应用抗生素。实际上据我们的统计由感染引起的急性发作只占一小部分,所以应客观分析,正确用药。
 


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