哮喘治疗为什么要根据季节调整?

2011/12/14

                                        万欢英
                       上海交通大学医学院附属瑞金医院呼吸科 200025
 
   哮喘的发病与气候的变化有着密切的关系,不同的季节,哮喘的发病有较大的差异,很多哮喘病人对此可能深有体会,每到春末(4、5月份)、秋初(9、10月份),气喘就会加重,真正到了炎炎夏天和寒冷的冬天反而减轻,与常见的“老慢支”不同。
   究其原因,首先是气温、湿度、气压的影响。气温骤变可能影响机体的神经、内分泌及免疫功能,容易引起发病。湿度过高可增加人体的呼吸频率,从而诱发哮喘。同时湿度过高能促进细菌的繁殖和尘螨的孳生;相反,湿度过低可使呼吸道粘膜干燥,气道上皮细胞受损,从而加重病情。气压过低可使各种变应原如花粉、尘螨、动物皮毛、细菌、灰尘与工业性刺激物不易向高处飘逸扩散,而易于向低处散落被吸入呼吸道,激发哮喘。某些雷雨天气也会使哮喘的发病增加。
   其次,春末秋初正是许多植物开花结果的季节,而植物变应原(如花粉)是哮喘发病的主要原因之一。春秋2季空气中漂浮的吸入性变应原种类多、密度高、数量大。已知春季开花的花草、植物有90余种,有豚草、葎草、车前草等花粉。季节性哮喘发作的主要原因是大量接触这些变应原。我国南方沿海地区的梧桐、桑树、柳树、枫杨花粉季节在春天,因而晚春初夏的5~6月间哮喘的发作次数增加。草本花粉和蒿树植物(我国北方多见)的花粉期在夏末初秋,而种子花粉晚秋为多,所以每年9~11月也为哮喘的发病高峰期。


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