美泊利珠单抗改善晚发嗜酸粒细胞性重度哮喘患者气道重塑
2024/11/29
摘要
背景：众多研究表明美泊利珠单抗（一种抗IL-5生物制剂）治疗可使重度哮喘患者临床获益。然而，其对气道重塑的影响仍待进一步阐明。
目的：探讨常规诊疗中美泊利珠单抗对重度哮喘患者气道重塑的影响。
方法：MESILICO是一项包括希腊8个肺病学科室的多中心研究，本研究聚焦47名初始接受美泊利单抗治疗重嗜酸性粒细胞性哮喘患者，临床表现以迟发和阻塞（可逆性受损）为特征，其中41名完成支气管镜检查亚组研究。对美泊利单抗治疗与临床结局相关性进行分析。
结果：美泊利珠单抗治疗与12个月后显著改善的肺功能和ACT评分及较少的重度急性发作次数(p<0.001)相关。对美泊利珠单抗治疗前后34名（83%）患者活检结果进行配对分析。与基线期相比，美泊利珠单抗治疗后基底膜厚度、气道平滑肌面积及厚度、上皮损伤程度以及组织嗜酸粒细胞数量均显著降低(均p<0.001)。气道平滑肌厚度与黏膜下嗜酸性粒细胞数量二者降低程度呈正相关（r= 0.599, p<0.001）。
结论：以迟发和阻塞为特征的重度嗜酸性粒细胞性哮喘患者使用美泊利珠单抗治疗可改善临床症状并降低气道重塑水平，提示美泊利珠单抗具有哮喘修饰的作用。
关键词：重度哮喘；嗜酸性粒细胞；固定性阻塞；支气管镜检查；气道重塑；美泊利珠单抗。
文献来源：Domvri K, Tsiouprou I, et, al. Effect of Mepolizumab in airway's remodelling in patients with late-onset severe asthma with an eosinophilic phenotype. J Allergy Clin Immunol. 2024 Nov 7:S0091-6749(24)01168-0. doi: 10.1016/j.jaci.2024.10.024. Epub ahead of print. PMID: 39521278.
背景：众多研究表明美泊利珠单抗（一种抗IL-5生物制剂）治疗可使重度哮喘患者临床获益。然而，其对气道重塑的影响仍待进一步阐明。
目的：探讨常规诊疗中美泊利珠单抗对重度哮喘患者气道重塑的影响。
方法：MESILICO是一项包括希腊8个肺病学科室的多中心研究，本研究聚焦47名初始接受美泊利单抗治疗重嗜酸性粒细胞性哮喘患者，临床表现以迟发和阻塞（可逆性受损）为特征，其中41名完成支气管镜检查亚组研究。对美泊利单抗治疗与临床结局相关性进行分析。
结果：美泊利珠单抗治疗与12个月后显著改善的肺功能和ACT评分及较少的重度急性发作次数(p<0.001)相关。对美泊利珠单抗治疗前后34名（83%）患者活检结果进行配对分析。与基线期相比，美泊利珠单抗治疗后基底膜厚度、气道平滑肌面积及厚度、上皮损伤程度以及组织嗜酸粒细胞数量均显著降低(均p<0.001)。气道平滑肌厚度与黏膜下嗜酸性粒细胞数量二者降低程度呈正相关（r= 0.599, p<0.001）。
结论：以迟发和阻塞为特征的重度嗜酸性粒细胞性哮喘患者使用美泊利珠单抗治疗可改善临床症状并降低气道重塑水平，提示美泊利珠单抗具有哮喘修饰的作用。
关键词：重度哮喘；嗜酸性粒细胞；固定性阻塞；支气管镜检查；气道重塑；美泊利珠单抗。
文献来源：Domvri K, Tsiouprou I, et, al. Effect of Mepolizumab in airway's remodelling in patients with late-onset severe asthma with an eosinophilic phenotype. J Allergy Clin Immunol. 2024 Nov 7:S0091-6749(24)01168-0. doi: 10.1016/j.jaci.2024.10.024. Epub ahead of print. PMID: 39521278.
（南方医科大学南方医院 樊可可 朱邦 陈颖 赵海金）
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