哮喘专家对吸入性三联疗法认可度及实行度专项调查
2024/11/29
摘要
背景：GINA2024推荐将“LAMA+ICS+LABA”联合用药作为哮喘第四级治疗升级或第五级治疗首选。尽管有一致的证据表明其疗效和安全性，但仍未在哮喘患者中得到广泛使用。
方法：探究哮喘专家对吸入三联疗法（ITT）认可度及实行度，Interasma科学网络（INESnet）专家小组开展一项专项调查，并随后在国际医师群体中进行两轮调查确认。该问卷于2023年6月至2023年9月通过Interasma社交媒体发布。采用描述性分析及Spearman非参数统计方法对问卷结果进行评估。
结果：共收集314份问卷用以分析临床医生对三联疗法使用时机和方案的选择及态度。35.7%的专家认为三联疗法是一类有效的治疗选择，61.8%专家认为三联疗法是ICS-LABA高剂量使用后的随后选择；几乎所有专家（N=280, 89.2%）认为在使用生物制剂之前应尝试优化吸入疗法。持续性气流受限和高可逆性被认为是对高三联疗法反应性的主要预测因素（分别为rs=0.320，rs=0.328）。
结论：专家认为三联疗法是哮喘管理中的一种方式。尽管其在减少急性发作率和改善肺功能方面疗效众所周知，调查显示临床医生对其定位存在持续的不确定性，强调将研究结果有效地融入日常临床实践的必要性。
文献来源：D B, I A, et, al. Triple inhaled therapy in asthma: beliefs, behaviours and doubts. Pulm Pharmacol Ther. 2024 Nov 19:102333. doi: 10.1016/j.pupt.2024.102333. Epub ahead of print. PMID: 39571784.
背景：GINA2024推荐将“LAMA+ICS+LABA”联合用药作为哮喘第四级治疗升级或第五级治疗首选。尽管有一致的证据表明其疗效和安全性，但仍未在哮喘患者中得到广泛使用。
方法：探究哮喘专家对吸入三联疗法（ITT）认可度及实行度，Interasma科学网络（INESnet）专家小组开展一项专项调查，并随后在国际医师群体中进行两轮调查确认。该问卷于2023年6月至2023年9月通过Interasma社交媒体发布。采用描述性分析及Spearman非参数统计方法对问卷结果进行评估。
结果：共收集314份问卷用以分析临床医生对三联疗法使用时机和方案的选择及态度。35.7%的专家认为三联疗法是一类有效的治疗选择，61.8%专家认为三联疗法是ICS-LABA高剂量使用后的随后选择；几乎所有专家（N=280, 89.2%）认为在使用生物制剂之前应尝试优化吸入疗法。持续性气流受限和高可逆性被认为是对高三联疗法反应性的主要预测因素（分别为rs=0.320，rs=0.328）。
结论：专家认为三联疗法是哮喘管理中的一种方式。尽管其在减少急性发作率和改善肺功能方面疗效众所周知，调查显示临床医生对其定位存在持续的不确定性，强调将研究结果有效地融入日常临床实践的必要性。
文献来源：D B, I A, et, al. Triple inhaled therapy in asthma: beliefs, behaviours and doubts. Pulm Pharmacol Ther. 2024 Nov 19:102333. doi: 10.1016/j.pupt.2024.102333. Epub ahead of print. PMID: 39571784.
（南方医科大学南方医院 樊可可 陈颖 赵海金）
