妊娠期始发哮喘增加围产期不良结局风险
2024/07/31
背景:与妊娠前起病的哮喘患者相比,妊娠期始发哮喘(Pregnancy-Onset Asthma)是否增加不良妊娠结局风险目前尚不明确。
目的:作者旨在探讨妊娠期始发哮喘是否将导致更差的围产期预后。
方法:本回顾性队列研究纳入出院时诊断为哮喘且分娩一子女的女性。基于妊娠前后诊断为哮喘将其两组,并比较两组间临床基线特征、围产期结局和哮喘急性发作频率。
结果:共纳入335例患者,其中39例(11.6%)为妊娠期始发哮喘,296例在妊娠前起病。妊娠期始发哮喘均发生哮喘急性发作。与妊娠前哮喘患者相比,妊娠期始发哮喘合并慢性高血压、子痫前期和自发性早产的比例显著升高。运用多变量分析校正年龄、BMI、妊娠期始发哮喘和哮喘急性发作的严重程度后,作者发现妊娠期始发哮喘是自发性早产的独立危险因素(aOR 7.71, 95% CI 1.30-46.12),而重度急性发作是妊娠期高血压和子痫前期的独立危险因素(aOR 3.58,95%CI 1.30-9.87)。
结论:妊娠期始发哮喘与妊娠期哮喘急性发作有关,提示产科医生应对妊娠期间发生的哮喘征象予以重视。此外,医务人员应关注已诊断哮喘患者或妊娠期始发哮喘怀孕期间出现高血压和子痫前期的症状。
关键词:妊娠期哮喘;妊娠期高血压;围产期结局;子痫前期;妊娠;自发性早产
文献来源:Gu J, Li T, Ding Y, Chang C, Yin S, Wang Y. Effects of Pregnancy-Onset Asthma on Perinatal Outcomes: A Retrospective Cohort Study. J Allergy Clin Immunol Pract. Published online June 14, 2024. doi:10.1016/j.jaip.2024.06.011
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