慢阻肺患者如何戒烟
2024/04/08
刘晓娜
青岛市城阳区人民医院呼吸与危重症科 266109
青岛市城阳区人民医院呼吸与危重症科 266109
目前研究表明慢阻肺的发病因素里，吸烟是主要的一种病因，吸烟可以通过导致气道纤毛倒伏，破坏以致腺体增生肥大，从而破坏支气管加重气道炎症和气道重塑，通过气道壁以及肺实质产生炎症反应，从而导致结构与功能的改变。
戒烟可以减轻慢阻肺对支气管壁损害，延缓阻塞性肺气肿的发生，对于肺功能改善有一定的帮助。因此在临床中，对于慢阻肺的患者首先建议戒烟，避免对肺功能的进一步损害，改善气道壁以及肺实质炎症反应。
那么该如何戒烟呢？下面给大家介绍几种戒烟的方法：
第一、直接戒断法：患者选择一个日子，从那天起完全停止吸烟。研究表明这种方法戒断的成功率最高，是戒烟的首选方法。
第二、逐渐减量法：减少每日吸烟量，直至患者完全戒烟。在减量的最后一天（建议第7天），患者“直接戒断”，做到完全戒烟。
第三、延迟法：建议患者每天延迟吸烟的时间直至彻底停止吸烟，例如，患者可以推迟每天的第一支烟2小时：戒烟的第一天9点吸第一支烟，第二天11点吸第一支烟。使用这种方法，患者必须选择一天彻底停止吸烟（建议第7天）。
第四、尼古丁替代疗法：尼古丁替代疗法的成功率是吸烟者自己戒烟的4倍，如尼古丁咀嚼片、尼古丁贴，每种尼古丁替代疗法的剂量逐渐减少直到患者不需要为止，建议与行为疗法合用。
第五、药物疗法：安非他酮、伐尼克兰。是不含尼古丁的处方药，能特异性作用于α β尼古丁胆碱样受体，具有双向作用机制，一方面高亲和结合尼古丁受体，阻断尼古丁与该受体结合，减低因尼古丁摄入带来的奖赏作用，同时部分激动上述受体，能缓解戒断症状和吸烟渴求和戒断症状。
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