哮喘气道高反应性与气道TSLP相关，独立于嗜酸性粒细胞炎症
2024/03/18
摘要
背景：胸腺基质淋巴生成素（TSLP）在各种环境触发下从气道上皮释放，诱导2型炎症反应，并与气道炎症、气道高反应性（AHR）和加重有关。TSLP也可能通过对气道平滑肌和肥大细胞的直接作用诱导AHR，独立于2型炎症，尽管气道TSLP和AHR在哮喘表型之间的关联仅被少量描述。目的探讨合并和不合并2型炎症的哮喘患者血清、痰及BAL中TSLP水平与AHR的关系。
方法：采用新型超灵敏MSD S-plex法测定哮喘患者（血清182例、痰81例、BAL 85例）和健康对照（血清47例）的TSLP水平。评估气道和全身TSLP、AHR、2型炎症和疾病严重程度的分布和相关性。
结果：痰中的TSLP与AHR相关，与嗜酸性粒细胞水平和呼出一氧化氮分数无关，ρ=0.49，P=0.005。与健康对照组相比，嗜酸性粒细胞高的哮喘患者和嗜酸性粒细胞低的哮喘患者的血清 TSLP（平均值（95% CI））均较高： 1600 fg/ml （1468-1744） 和 1294 fg/ml （1167-1435） vs. 846 fg/ml （661-1082），但与 AHR 水平无关。年龄、男性和血液中嗜酸性粒细胞的增加与血清中 TSLP 水平的升高有关，而肺功能、ICS 剂量和症状评分则与之无关。
结论：痰中TSLP和甘露醇对AHR的相关性，与2型炎症标志物无关，进一步支持了TSLP在AHR中部分独立于嗜酸性粒细胞炎症的作用。
文献来源：Airway hyperresponsiveness correlates with airway TSLP in asthma independent of eosinophilic inflammation. Louise Munkholm Andreasson et al. JACI. PMID: 38081546
背景：胸腺基质淋巴生成素（TSLP）在各种环境触发下从气道上皮释放，诱导2型炎症反应，并与气道炎症、气道高反应性（AHR）和加重有关。TSLP也可能通过对气道平滑肌和肥大细胞的直接作用诱导AHR，独立于2型炎症，尽管气道TSLP和AHR在哮喘表型之间的关联仅被少量描述。目的探讨合并和不合并2型炎症的哮喘患者血清、痰及BAL中TSLP水平与AHR的关系。
方法：采用新型超灵敏MSD S-plex法测定哮喘患者（血清182例、痰81例、BAL 85例）和健康对照（血清47例）的TSLP水平。评估气道和全身TSLP、AHR、2型炎症和疾病严重程度的分布和相关性。
结果：痰中的TSLP与AHR相关，与嗜酸性粒细胞水平和呼出一氧化氮分数无关，ρ=0.49，P=0.005。与健康对照组相比，嗜酸性粒细胞高的哮喘患者和嗜酸性粒细胞低的哮喘患者的血清 TSLP（平均值（95% CI））均较高： 1600 fg/ml （1468-1744） 和 1294 fg/ml （1167-1435） vs. 846 fg/ml （661-1082），但与 AHR 水平无关。年龄、男性和血液中嗜酸性粒细胞的增加与血清中 TSLP 水平的升高有关，而肺功能、ICS 剂量和症状评分则与之无关。
结论：痰中TSLP和甘露醇对AHR的相关性，与2型炎症标志物无关，进一步支持了TSLP在AHR中部分独立于嗜酸性粒细胞炎症的作用。
文献来源：Airway hyperresponsiveness correlates with airway TSLP in asthma independent of eosinophilic inflammation. Louise Munkholm Andreasson et al. JACI. PMID: 38081546
（中国医科大学附属第一医院呼吸与危重症医学科 陈宇晗 苏新明）
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