花粉类过敏原酪氨酸吸附皮下免疫疗法对变应性鼻炎和哮喘的长期影响
2024/03/18
摘要
背景：过敏原免疫疗法（AIT）可能具有长期的疾病缓解作用。本研究的目的是证明花粉过敏性酪氨酸吸附皮下注射AIT在临床实践中对过敏性鼻炎（AR）和哮喘（AA）的长期影响。
方法：这项由AIT制造商资助的回顾性研究使用德国数据库分析了AIT对AR进展和AA药物需求开始的影响，该数据库覆盖了2008-2020年期间～35%的国家处方。将2009年至2013年间接受草或树花粉AIT治疗并在AIT停止后至少随访2年的5-65岁AR患者的匿名处方数据与匹配的季节性AR对照患者进行比较。
结果：181496名患者接受了AIT处方。5959人符合纳入标准。中位 AIT 治疗时间为 1092 天，随访时间为 6.4 年。与对照组相比，接受 AIT 治疗的患者在随访期间接受对症 AR 药物处方的人数较少（AIT：OR：0.37；95% 置信区间 （CI）：0.34, 0.40；p< .001；酪氨酸吸附 AIT：OR：0.27；95% CI：0.20, 0.35 p< .001）。与对照组相比，接受 AIT 治疗的哮喘患者获得 AA 药物处方的人数较少（AIT：OR：0.48；95% CI 0.41，0.55；p< .001；酪氨酸吸附 AIT：OR：0.48；95% CI 0.29，0.79；p= .004）。与基线和对照组相比，AIT 患者的 AR 和 AA 药物处方在随访期间有所减少（AIT：AR：20.0%；1.5 对 0.2；AA：29.1%；2.0 对 0.6，p< .001；酪氨酸吸附的 AIT：AR：24.2%，1.4 对 0.2；AA：35.6%，2.1 对 0.6，p< .001）。与对照组相比，AIT 患者在随访期间非哮喘患者开始服用 AA 药物的概率降低（OR：0.77，95% CI 0.66，0.90；p= .001）。在分层分析中，所有终点对儿童/青少年和成人都有显著意义。
结论：有证据表明酪氨酸吸附的AIT具有长达9.5年的长期影响。
文献来源：Long-term effects of pollen allergoid tyrosine-adsorbed subcutaneous immunotherapy on allergic rhinitis and asthma. Christian Vogelberg, et al. Clin Exp Allergy. 2023 Dec 26. PMID: 38146840
背景：过敏原免疫疗法（AIT）可能具有长期的疾病缓解作用。本研究的目的是证明花粉过敏性酪氨酸吸附皮下注射AIT在临床实践中对过敏性鼻炎（AR）和哮喘（AA）的长期影响。
方法：这项由AIT制造商资助的回顾性研究使用德国数据库分析了AIT对AR进展和AA药物需求开始的影响，该数据库覆盖了2008-2020年期间～35%的国家处方。将2009年至2013年间接受草或树花粉AIT治疗并在AIT停止后至少随访2年的5-65岁AR患者的匿名处方数据与匹配的季节性AR对照患者进行比较。
结果：181496名患者接受了AIT处方。5959人符合纳入标准。中位 AIT 治疗时间为 1092 天，随访时间为 6.4 年。与对照组相比，接受 AIT 治疗的患者在随访期间接受对症 AR 药物处方的人数较少（AIT：OR：0.37；95% 置信区间 （CI）：0.34, 0.40；p< .001；酪氨酸吸附 AIT：OR：0.27；95% CI：0.20, 0.35 p< .001）。与对照组相比，接受 AIT 治疗的哮喘患者获得 AA 药物处方的人数较少（AIT：OR：0.48；95% CI 0.41，0.55；p< .001；酪氨酸吸附 AIT：OR：0.48；95% CI 0.29，0.79；p= .004）。与基线和对照组相比，AIT 患者的 AR 和 AA 药物处方在随访期间有所减少（AIT：AR：20.0%；1.5 对 0.2；AA：29.1%；2.0 对 0.6，p< .001；酪氨酸吸附的 AIT：AR：24.2%，1.4 对 0.2；AA：35.6%，2.1 对 0.6，p< .001）。与对照组相比，AIT 患者在随访期间非哮喘患者开始服用 AA 药物的概率降低（OR：0.77，95% CI 0.66，0.90；p= .001）。在分层分析中，所有终点对儿童/青少年和成人都有显著意义。
结论：有证据表明酪氨酸吸附的AIT具有长达9.5年的长期影响。
文献来源：Long-term effects of pollen allergoid tyrosine-adsorbed subcutaneous immunotherapy on allergic rhinitis and asthma. Christian Vogelberg, et al. Clin Exp Allergy. 2023 Dec 26. PMID: 38146840
（中国医科大学附属第一医院呼吸与危重症医学科 陈宇晗 苏新明）
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