哮喘联盟

   摘要
   背景：既往研究探讨了T细胞在哮喘中的作用，由此产生针对重度嗜酸性粒细胞哮喘的个体化治疗方案。然而，关于B细胞对哮喘的作用机制尚未阐明。本研究探讨不同的B细胞群对哮喘特定临床特征的作用。
   方法：从全年龄哮喘队列（ALLIANCE）中，纳入154例成年哮喘患者和28例健康人，采用流式细胞术检测B细胞特征。利用关联分析和多元线性模型，对参与者的问卷、肺功能检查、血细胞计数、过敏原检测以及B细胞的综合数据进行分析。
   结果：与轻至中度哮喘患者和健康对照组相比，重度哮喘患者的未成熟B细胞数量减少，而记忆B细胞数量显著增加。此外，IgA+记忆B细胞数量的增加与肺功能受损相关，特别是与外周气道阻力增加相关。使用脉冲振荡法定义的存在小气道功能障碍哮喘患者，IgA+记忆B细胞数量增加，尤其是在轻中度哮喘患者。此外，IgA+记忆B细胞与小气道功能障碍的临床特征（如急性发作）显著相关。
   结论：本研究首次证明了哮喘IgA+记忆B细胞增加，且与小气道功能障碍显著相关，提示靶向B细胞在预防和治疗哮喘方面的临床前景。

文献来源：Habener A, Grychtol R, Gaedcke S, et al. IgA+ memory B-cells are significantly increased in patients with asthma and small airway dysfunction. Eur Respir J. 2022;60(5):2102130. Published 2022 Nov 3. doi:10.1183/13993003.02130-2021
 

（南方医科大学南方医院 吴婕 赵雪莹 赵海金）