PM1-2.5增加中老年人哮喘发作风险：全国超6000人7年随访研究
2022/12/12
摘要
背景：中等颗粒物 (PM1-2.5) 对45岁以上成年哮喘发展的长期影响相关研究仍相对缺乏。本研究旨在探究长期暴露于PM1-2.5与45岁以上成人哮喘发病率间的关系。
方法：本研究为中国健康与退休纵向研究数据库队列研究，探究PM1-2.5对2011年至2018年中国45岁及以上成年人自行申报的哮喘发病率的长期影响。使用高分辨率（1km）卫星下的时空模型评估PM浓度。采用协变量校正广义线性混合模型分析长期暴露于PM1-2.5与哮喘发病率间关系，并进行了效应修饰与敏感性分析。
结果：在7年随访中，共纳入6400名受试者，其中103人(1.61%)发生哮喘。PM1-2.5移动平均数每增加10μg/m3，第1年、2年、3年和4年哮喘发作风险分别增加1.82倍（95%可信区间(CI) : 1.11.2.98）、1.95倍(95% CI: 1.24-3.07) ，1.95倍(95% CI: 1.26-3.03)和1.88倍(95% CI: 1.26-2.81)。社会经济水平与长期暴露于PM1-2.5间存在显著相乘互作效应。分层分析显示吸烟及低社会经济水平人群发生PM1-2.5相关哮喘事件风险较高。限制性立方样条显示随着PM1-2.5增加，哮喘发病率的增加趋势。灵敏性分析下结果未见改变。
结论：中老年人长期PM1-2.5暴露与哮喘发作正相关。吸烟史和较低社会经济水平哮喘发作风险升高。仍需更多研究确定PM1-2.5的准确参考值范围，以减轻日益增长的哮喘疾病负担。
关键词：哮喘；纵向研究；中老年人；PM1-2.5
文献来源：Li S, Wei J, Hu Y, Liu Y, Hu M, Shi Y, Xue Y, Liu M, Xie W, Guo X, Liu X. Long-term effect of intermediate particulate matter (PM1-2.5) on incident asthma among middle-aged and elderly adults: A national population-based longitudinal study. Sci Total Environ. 2022 Nov 17:160204. doi: 10.1016/j.scitotenv.2022.160204. Epub ahead of print. PMID: 36403826.
背景：中等颗粒物 (PM1-2.5) 对45岁以上成年哮喘发展的长期影响相关研究仍相对缺乏。本研究旨在探究长期暴露于PM1-2.5与45岁以上成人哮喘发病率间的关系。
方法：本研究为中国健康与退休纵向研究数据库队列研究，探究PM1-2.5对2011年至2018年中国45岁及以上成年人自行申报的哮喘发病率的长期影响。使用高分辨率（1km）卫星下的时空模型评估PM浓度。采用协变量校正广义线性混合模型分析长期暴露于PM1-2.5与哮喘发病率间关系，并进行了效应修饰与敏感性分析。
结果：在7年随访中，共纳入6400名受试者，其中103人(1.61%)发生哮喘。PM1-2.5移动平均数每增加10μg/m3，第1年、2年、3年和4年哮喘发作风险分别增加1.82倍（95%可信区间(CI) : 1.11.2.98）、1.95倍(95% CI: 1.24-3.07) ，1.95倍(95% CI: 1.26-3.03)和1.88倍(95% CI: 1.26-2.81)。社会经济水平与长期暴露于PM1-2.5间存在显著相乘互作效应。分层分析显示吸烟及低社会经济水平人群发生PM1-2.5相关哮喘事件风险较高。限制性立方样条显示随着PM1-2.5增加，哮喘发病率的增加趋势。灵敏性分析下结果未见改变。
结论：中老年人长期PM1-2.5暴露与哮喘发作正相关。吸烟史和较低社会经济水平哮喘发作风险升高。仍需更多研究确定PM1-2.5的准确参考值范围，以减轻日益增长的哮喘疾病负担。
关键词：哮喘；纵向研究；中老年人；PM1-2.5
文献来源：Li S, Wei J, Hu Y, Liu Y, Hu M, Shi Y, Xue Y, Liu M, Xie W, Guo X, Liu X. Long-term effect of intermediate particulate matter (PM1-2.5) on incident asthma among middle-aged and elderly adults: A national population-based longitudinal study. Sci Total Environ. 2022 Nov 17:160204. doi: 10.1016/j.scitotenv.2022.160204. Epub ahead of print. PMID: 36403826.
（南方医科大学南方医院 陈颖 黄俊文 赵海金）
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