低温和温度骤降是哮喘发作的新危险因素-中国18个城市队列研究
2022/04/14
摘要
背景：很少有研究探讨环境温度在哮喘急性发作中的作用。
目的：探讨环境温度与呼气峰流量(PEF)昼夜变化及哮喘急性发作的关系。
方法：这是中国18个城市联合开展的一项成人哮喘的队列研究。于2017-2020年期间，动态检测受试者肺功能，记录PEF数据。采用线性混合效应模型和广义相加分布非线性模型方法，评价气温和相邻两天间温度变化（TCN）对PEF昼夜变化和哮喘急性发作的影响。
结果：对4467例成人哮喘患者共79217份每日PEF监测记录进行了分析。低温和温度骤降明显增加了哮喘急性发作的风险和PEF昼夜变异量。与参考温度（第99百分位，32℃）相比，暴露在中度寒冷(第25百分位，3℃)和极端寒冷(第2.5百分位，-7℃)环境中，PEF的昼夜变化在随后0-2天内分别上升了1.28%和1.16%。在两种温度下，哮喘急性发作的优势比(以PEF昼夜变化>20%为标准)分别为1.68和1.73。气温突然下降(TCN第2.5个百分位数，-5°C)与PEF昼夜变化增加1.13%相关，并与随后0-4天内哮喘急性加重的风险增加(奇数比=1.50)相关。
结论：该大型多中心研究提示低温和温度骤降可能增加了哮喘急性发作的风险
关键词：哮喘急性发作；低温；PEF变化；温度骤变
文献来源：Zhu Y, Yang T, Huang S, et al. Cold temperature and sudden temperature drop as novel risk factors of asthma exacerbation: a longitudinal study in 18 Chinese cities. Sci Total Environ. 2022 Mar 25;814:151959.
背景：很少有研究探讨环境温度在哮喘急性发作中的作用。
目的：探讨环境温度与呼气峰流量(PEF)昼夜变化及哮喘急性发作的关系。
方法：这是中国18个城市联合开展的一项成人哮喘的队列研究。于2017-2020年期间，动态检测受试者肺功能，记录PEF数据。采用线性混合效应模型和广义相加分布非线性模型方法，评价气温和相邻两天间温度变化（TCN）对PEF昼夜变化和哮喘急性发作的影响。
结果：对4467例成人哮喘患者共79217份每日PEF监测记录进行了分析。低温和温度骤降明显增加了哮喘急性发作的风险和PEF昼夜变异量。与参考温度（第99百分位，32℃）相比，暴露在中度寒冷(第25百分位，3℃)和极端寒冷(第2.5百分位，-7℃)环境中，PEF的昼夜变化在随后0-2天内分别上升了1.28%和1.16%。在两种温度下，哮喘急性发作的优势比(以PEF昼夜变化>20%为标准)分别为1.68和1.73。气温突然下降(TCN第2.5个百分位数，-5°C)与PEF昼夜变化增加1.13%相关，并与随后0-4天内哮喘急性加重的风险增加(奇数比=1.50)相关。
结论：该大型多中心研究提示低温和温度骤降可能增加了哮喘急性发作的风险
关键词：哮喘急性发作；低温；PEF变化；温度骤变
文献来源：Zhu Y, Yang T, Huang S, et al. Cold temperature and sudden temperature drop as novel risk factors of asthma exacerbation: a longitudinal study in 18 Chinese cities. Sci Total Environ. 2022 Mar 25;814:151959.
（南方医科大学南方医院 黄俊文 赵文驱 赵海金）
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