职业吸入暴露与长期肺功能下降-超16000例9年随访研究
2022/02/21
摘要
背景：职业吸入暴露与肺功能下降有关，但其长期研究较少，且结果存在争议。
方法：纳入哥本哈根城市心脏研究队列和一般人群研究队列受试者，对其进行≥2次肺功能检测，平均随访9年（范围3-27年）。根据两次肺功能检测之间的年度随访中工作环境来定义职业暴露。根据队列和时间段（1976年-1983年 和 2003年-2015年），采用线性混合效应模型研究每年平均职业暴露量与FEV1下降值相关性。在随访期间对性别、身高、体重、教育水平、基线 FEV1 和每年的吸烟包年数进行了标化。
结果：共纳入16144名受试者（平均年龄48 岁，男性占43%）。通过二分类暴露分析，矿物粉尘、生物粉尘、气体和烟雾以及复合类别职业暴露与 FEV1 下降无相关性。通过暴露量指数测量分析，1976年-1983年期间气体和烟雾暴露与 FEV1下降5.8 mL/（年·单位）相关（95% 可信区间为 -10.8–-0.7 mL /（年·单位）），2001年-2015年期间则未见明显相关。
结论：就以上两个丹麦一般人群队列而言，近年来，职业性粉尘、气体和烟雾暴露与肺功能过度下降之间无明显相关，但在几十年前职业暴露或与在肺功能下降中密切相关。
文献来源：Skaaby S, Flachs EM, Lange P, et al. Occupational inhalant exposures and longitudinal lung function decline. Eur Respir J. 2021;58(6):2004341. Published 2021 Dec 2. doi:10.1183/13993003.04341-2020
背景：职业吸入暴露与肺功能下降有关，但其长期研究较少，且结果存在争议。
方法：纳入哥本哈根城市心脏研究队列和一般人群研究队列受试者，对其进行≥2次肺功能检测，平均随访9年（范围3-27年）。根据两次肺功能检测之间的年度随访中工作环境来定义职业暴露。根据队列和时间段（1976年-1983年 和 2003年-2015年），采用线性混合效应模型研究每年平均职业暴露量与FEV1下降值相关性。在随访期间对性别、身高、体重、教育水平、基线 FEV1 和每年的吸烟包年数进行了标化。
结果：共纳入16144名受试者（平均年龄48 岁，男性占43%）。通过二分类暴露分析，矿物粉尘、生物粉尘、气体和烟雾以及复合类别职业暴露与 FEV1 下降无相关性。通过暴露量指数测量分析，1976年-1983年期间气体和烟雾暴露与 FEV1下降5.8 mL/（年·单位）相关（95% 可信区间为 -10.8–-0.7 mL /（年·单位）），2001年-2015年期间则未见明显相关。
结论：就以上两个丹麦一般人群队列而言，近年来，职业性粉尘、气体和烟雾暴露与肺功能过度下降之间无明显相关，但在几十年前职业暴露或与在肺功能下降中密切相关。
文献来源：Skaaby S, Flachs EM, Lange P, et al. Occupational inhalant exposures and longitudinal lung function decline. Eur Respir J. 2021;58(6):2004341. Published 2021 Dec 2. doi:10.1183/13993003.04341-2020
（南方医科大学南方医院 王燕红 陈颖 赵海金）
