青少年哮喘与早发型2型糖尿病有关-以色列超170万全国性研究
2021/08/03
摘要
背景与目的：哮喘和早发性糖尿病的患病率都有所上升，但二者的关联仍未明确。作者旨在探究青春期哮喘与早发型2型糖尿病之间的可能关系。
方法：这是一项纳入1,718,541 名以色列青少年的（男性59%；平均年龄 17.3 岁；范围 16-19 岁）全国性群体研究，在1992-2016年服义务兵役前受试者均接受了检查，这些数据与以色列全国糖尿病登记处（the Israeli National Diabetes Registry，INDR）关联。哮喘的诊断与严重程度由专业委员会认证的呼吸专科医生及肺功能检查结果确定。
结果：在平均随访>13年的时间内，中重度、轻度、非活动性、无哮喘患者中2型糖尿病的发生率分别为58/9,090 (0.64%)；507/97,059 (0.52%)；114/23,332 (0.49%)和7,095/1,589,060 (0.44%)。在校正出生年份、性别、BMI和其他社会人口学变量的模型中，以无哮喘史患者为参考，各自的优势比(ORs)分别为1.33 (95%CI, 1.02-1.74)；1.17(1.06-1.28)和1.09(0.9-1.31)。当分析考虑到共存疾病时，以及当无哮喘患者按年龄、性别、出生年份和 BMI 单独匹配作为参考时，这种关联仍然存在。轻度和中重度哮喘均与35岁前的2型糖尿病发病相关（ORs分别为1.18 (1.05-1.34) 和1.44 (1.05-2.00)）。此关联强度随着时间的推移不断增强。在调整口服和吸入糖皮质激素使用方案后，关联没有变化。
结论: 患有活动性哮喘的青少年2 型糖尿病的患病风险更高，此关联在35岁之前较为明显，可能与哮喘严重程度相关，与青少年肥胖状况无关，这种关联在近年来愈加明显。
文献来源：Shapiro M, Arbel C, et al. Asthma in Youth and Early-Onset Type 2 Diabetes: A Nationwide Study of 1.72 Million Israeli Adolescents. J Clin Endocrinol Metab. 2021 Jul 22:dgab542. doi: 10.1210/clinem/dgab542. Epub ahead of print. PMID: 34291806.
背景与目的：哮喘和早发性糖尿病的患病率都有所上升，但二者的关联仍未明确。作者旨在探究青春期哮喘与早发型2型糖尿病之间的可能关系。
方法：这是一项纳入1,718,541 名以色列青少年的（男性59%；平均年龄 17.3 岁；范围 16-19 岁）全国性群体研究，在1992-2016年服义务兵役前受试者均接受了检查，这些数据与以色列全国糖尿病登记处（the Israeli National Diabetes Registry，INDR）关联。哮喘的诊断与严重程度由专业委员会认证的呼吸专科医生及肺功能检查结果确定。
结果：在平均随访>13年的时间内，中重度、轻度、非活动性、无哮喘患者中2型糖尿病的发生率分别为58/9,090 (0.64%)；507/97,059 (0.52%)；114/23,332 (0.49%)和7,095/1,589,060 (0.44%)。在校正出生年份、性别、BMI和其他社会人口学变量的模型中，以无哮喘史患者为参考，各自的优势比(ORs)分别为1.33 (95%CI, 1.02-1.74)；1.17(1.06-1.28)和1.09(0.9-1.31)。当分析考虑到共存疾病时，以及当无哮喘患者按年龄、性别、出生年份和 BMI 单独匹配作为参考时，这种关联仍然存在。轻度和中重度哮喘均与35岁前的2型糖尿病发病相关（ORs分别为1.18 (1.05-1.34) 和1.44 (1.05-2.00)）。此关联强度随着时间的推移不断增强。在调整口服和吸入糖皮质激素使用方案后，关联没有变化。
结论: 患有活动性哮喘的青少年2 型糖尿病的患病风险更高，此关联在35岁之前较为明显，可能与哮喘严重程度相关，与青少年肥胖状况无关，这种关联在近年来愈加明显。
文献来源：Shapiro M, Arbel C, et al. Asthma in Youth and Early-Onset Type 2 Diabetes: A Nationwide Study of 1.72 Million Israeli Adolescents. J Clin Endocrinol Metab. 2021 Jul 22:dgab542. doi: 10.1210/clinem/dgab542. Epub ahead of print. PMID: 34291806.
（南方医科大学南方医院 陈颖 马妍妍 赵海金）
