轮班工作制增加哮喘发病风险-英国28万大样本分析
2020/12/31
摘要
背景：轮班工作会导致体内生物钟和外部昼夜环境之间不协调，并与代谢紊乱和癌症发病有关。在工业化国家，大约20%的工作人群长期或轮流上夜班，这使这一庞大的人口面临着由昼夜节律失调引起的疾病的风险。目前仍缺乏轮班工作对慢性炎症性疾病影响的分析，本研究探讨轮班工作与哮喘的关系。
方法：研究对超过28万名登记于英国生物库中的工作者的轮班工作与哮喘流行之间关系作横断面分析，并调整了主要混杂因素(吸烟史、种族、社会经济地位、体力活动、体重指数)，还对他们的工作生物钟进行了调查。
结果：与规律工作的白天上班者相比，夜班轮班者患哮喘(OR 1.23(95%CI 1.03～1.46))和中重度哮喘(OR 1.36(95%CI 1.03～1.8))的可能性更高。从事任何类型轮班工作的人都有更高的喘鸣、肺部哮鸣音出现概率。从不或很少上夜班的轮班者和长期上夜班轮班者有较高的肺功能减退的可能性(FEV1 < 80% 预测值)。早班轮班者和夜班轮班者患中重度哮喘的风险增加(OR为1.55(95% CI 1.06～2.27)。
结论：由于哮喘的高发病率与轮班工作相关，这些发现对公共卫生具有深远的影响。今后仍需要进行纵向随访研究，以确定修改轮班工作时间表以调节工作生物钟是否可能作为一种公共卫生措施，以减少发生哮喘等炎症性疾病的风险。
关键词：哮喘；哮喘流行病学
文献来源：Night shift work is associated with an increased risk of asthma. Thorax. 2021 Jan;76(1):53-60. doi: 10.1136/thoraxjnl-2020-215218.
背景：轮班工作会导致体内生物钟和外部昼夜环境之间不协调，并与代谢紊乱和癌症发病有关。在工业化国家，大约20%的工作人群长期或轮流上夜班，这使这一庞大的人口面临着由昼夜节律失调引起的疾病的风险。目前仍缺乏轮班工作对慢性炎症性疾病影响的分析，本研究探讨轮班工作与哮喘的关系。
方法：研究对超过28万名登记于英国生物库中的工作者的轮班工作与哮喘流行之间关系作横断面分析，并调整了主要混杂因素(吸烟史、种族、社会经济地位、体力活动、体重指数)，还对他们的工作生物钟进行了调查。
结果：与规律工作的白天上班者相比，夜班轮班者患哮喘(OR 1.23(95%CI 1.03～1.46))和中重度哮喘(OR 1.36(95%CI 1.03～1.8))的可能性更高。从事任何类型轮班工作的人都有更高的喘鸣、肺部哮鸣音出现概率。从不或很少上夜班的轮班者和长期上夜班轮班者有较高的肺功能减退的可能性(FEV1 < 80% 预测值)。早班轮班者和夜班轮班者患中重度哮喘的风险增加(OR为1.55(95% CI 1.06～2.27)。
结论：由于哮喘的高发病率与轮班工作相关，这些发现对公共卫生具有深远的影响。今后仍需要进行纵向随访研究，以确定修改轮班工作时间表以调节工作生物钟是否可能作为一种公共卫生措施，以减少发生哮喘等炎症性疾病的风险。
关键词：哮喘；哮喘流行病学
文献来源：Night shift work is associated with an increased risk of asthma. Thorax. 2021 Jan;76(1):53-60. doi: 10.1136/thoraxjnl-2020-215218.
（南方医科大学南方医院 黄俊文 赵海金）
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