尘螨与过敏
2020/06/09
汤葳
上海交通大学医学院附属瑞金医院 200025
尘螨之所以会引起过敏，是由于它的变应原（就是过敏的成分）大部分都是是生物酶，致敏性很强。尘螨主要致敏蛋白为1组和2组变应原蛋白，在屋尘螨中简称为DerP1和DerP2，可以使70%的成年人产生特异性IgE。而特异性IgE是过敏性疾病的核心所在。导致过敏症状的发生，发展，恶化。我国也对九个城市：沈阳，北京，西宁，重庆，武汉，南京，梧州，广州，海口进行了流行病学的调查。在这些城市中，收集了来自546个不同家庭的床尘样本，共1022份。用免疫学的ELISA检测证实了在中国人群中，尘螨的主要致敏原为屋尘螨和粉尘螨，其主要致敏蛋白分别为Der p 1（屋尘螨）和Der f 1（粉尘螨）。另外，也进行了尘螨变应原含量的季节性变化的分析，证明在我国，夏秋是高峰，春季是低峰。同时，我国也进行了中国变应原致敏性的多中心流行病学调查，范围覆盖华北，华东，华南，西南地区的14个城市24家中心共6304例哮喘和/或鼻炎患者。通过皮肤点刺试验SPT 和血清特异性IgE的检查进一步证实屋尘螨和粉尘螨是我国最主要致敏原，SPT的阳性率均接近60%，且变应原的阳性率存在地区差异。华南，华东和西南的尘螨阳性率比华北高，与前面家居尘样的研究结果吻合。屋尘螨和粉尘螨是主要致敏原，各个地区的阳性率均高达50%。屋尘螨IgE的水平比粉尘螨更高。其他检测的变应原特异性IgE的阳性率均低于10%。而且，尘螨提取物IgE阳性的患者用检测变应原蛋白的IgE芯片，发现屋尘螨和粉尘螨的主要致敏原均是1组和2组变应原，阳性率均高达95%，其他过敏原蛋白的特异性IgE阳性率低。上海交通大学医学院附属瑞金医院 200025
