吸烟穷尽一生（2）
2020/04/10
周剑平 万欢英
上海交通大学医学院附属瑞金医院呼吸与危重症科 200025
上海交通大学医学院附属瑞金医院呼吸与危重症科 200025
在中国，“穷人”可以没钱，却不能断烟！
在我国，卷烟根据价格划分为五类，调查结果显示，其中第四类和第五类的低价烟是农村主要的卷烟消费种类。以2016年为例，我国农村居民可支配收入达12,363元，共可购买4121包低价烟(按3元/包计算)，购买100包卷烟的支出占可支配收入的2.43%。对照市场消费平均水平，购买100包卷烟的支出占当年居民人均可支配收入的比重为5.5%，当年居民人均可支配收入仅能购1820包卷烟。
这表示，相对于一般人群购买平均价格或更高价格的卷烟而言，主要供低收入人群消费的低价卷烟的可负担性更强。中国的低价卷烟价格太过低廉。从2001年到2016年，农村居民人均可支配收入从2,366元翻了5倍(即12,363元)，而低价烟仅从1.2元/包涨到了3元/包。这期间，平均价格卷烟支付能力增长了85%，低价卷烟支付能力增长了109%。
可见，“吸烟”这件事在农村变得越来越“容易”。即便是相对的低收入“穷人”阶层，也能在有限的收入内负担起吸烟的花销，有些烟民宁愿不吃饭，却在吸烟这件事上甚为执着，把烟视为“精神食粮”，再怎样节省也不能断烟粮。
烟草“陷阱”，让贫穷恶性循环
在世界上逾10亿的吸烟者中，几乎有80%的人生活在烟草相关疾病和死亡负担最沉重的低收入和中等收入国家。2014年治疗烟草相关疾病造成的直接经济损失约为人民币530亿元，由于烟草使用而导致的经济总损失约为3500亿元，比2000年增加了十倍，间接经济损失约为2970亿元。烟草无疑加剧着国家的经济负担。
另一方面，治疗烟草导致的疾病加剧了家庭的经济负担，让低收入人群进一步陷于贫困。购买香烟会加速消耗他们本来已十分有限的经济资源，而吸烟对他们的健康更持续产生着极为不利的影响，致使生活质量在原有基础上进一步下降,导致源源不断的医疗花费、病休、失能和早逝，加剧了他们的贫困状况，雪上加霜。
