短期暴露于环境空气污染和哮喘死亡率
2020/03/02
摘要
背景：短期暴露于空气污染与哮喘的急性加重和因哮喘而增加的医疗保健使用有关，但其对哮喘死亡率的影响仍然很大程度上是未知的。
目的：定量评估短期暴露空气污染与哮喘死亡率之间的关系。
方法：对2013–2018年期间在中国湖北省生活并死于哮喘的4,454名患者进行调查。采用病例交叉设计和条件逻辑回归模型进行数据分析。采用反距离加权平均值计算距离每个病例的家庭地址50公里内的所有监测站的空气动力学直径≤2.5μm（PM2.5）、PM10、二氧化硫（SO2）、二氧化氮（NO2）、一氧化碳（CO）和臭氧（O3）的暴露量。
测量结果与主要结果：PM2.5（滞后3；IQR：47.1μg/m3）、NO2（滞后03；IQR：26.3μg/m3）和O3（滞后3；IQR：52.9μg/m3）的每个四分位距（IQR）与哮喘死亡率呈正相关，比值比（ORs）为1.07（95%置信区间：1.01-1.12）、1.11（95%置信区间：1.01-1.12）和1.09（95%置信区间：1.01-1.18）。没有证据表明这些关联偏离线性。对其他污染物的进一步调整并没有实质性地改变这些关联。没有观察到PM10、SO2、CO暴露与哮喘死亡率之间的显著相关性。总的来说，在各种敏感性分析中，估计值保持一致。
结论：本研究结果提供了新的证据，表明短期暴露于PM2.5、NO2和O3可能增加哮喘死亡风险。需要进一步的研究来证实我们在其他人群中的发现。
文献来源：Yuewei Liu ，et al. Short-Term Exposure to Ambient Air Pollution and Asthma Mortality. AJRCCM. 2019 Mar.
背景：短期暴露于空气污染与哮喘的急性加重和因哮喘而增加的医疗保健使用有关，但其对哮喘死亡率的影响仍然很大程度上是未知的。
目的：定量评估短期暴露空气污染与哮喘死亡率之间的关系。
方法：对2013–2018年期间在中国湖北省生活并死于哮喘的4,454名患者进行调查。采用病例交叉设计和条件逻辑回归模型进行数据分析。采用反距离加权平均值计算距离每个病例的家庭地址50公里内的所有监测站的空气动力学直径≤2.5μm（PM2.5）、PM10、二氧化硫（SO2）、二氧化氮（NO2）、一氧化碳（CO）和臭氧（O3）的暴露量。
测量结果与主要结果：PM2.5（滞后3；IQR：47.1μg/m3）、NO2（滞后03；IQR：26.3μg/m3）和O3（滞后3；IQR：52.9μg/m3）的每个四分位距（IQR）与哮喘死亡率呈正相关，比值比（ORs）为1.07（95%置信区间：1.01-1.12）、1.11（95%置信区间：1.01-1.12）和1.09（95%置信区间：1.01-1.18）。没有证据表明这些关联偏离线性。对其他污染物的进一步调整并没有实质性地改变这些关联。没有观察到PM10、SO2、CO暴露与哮喘死亡率之间的显著相关性。总的来说，在各种敏感性分析中，估计值保持一致。
结论：本研究结果提供了新的证据，表明短期暴露于PM2.5、NO2和O3可能增加哮喘死亡风险。需要进一步的研究来证实我们在其他人群中的发现。
文献来源：Yuewei Liu ，et al. Short-Term Exposure to Ambient Air Pollution and Asthma Mortality. AJRCCM. 2019 Mar.
（中国医科大学附属第一医院呼吸与危重症医学科 高与遥 孔灵菲）
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