哮喘患儿为什么在青春期会好转或治愈呢?

2020/01/08

王瑞茵
北京中医药大学中日友好医院呼吸科  100029

 
 
   研究发现儿童的哮喘发病率高于成人,提示有一部分哮喘儿童到了青春期后哮喘是自愈的,另外还有一部分哮喘儿童到了青春期后症状会好转。可能的原因有:

   1、机体免疫力的提高。哮喘的发生与免疫调节密切相关,儿童期机体的免疫调节能力较差,哮喘发作频繁,青春期后,机体免疫力得到提高,免疫调节能力增强,哮喘症状得到缓解。特异性免疫疗法即脱敏治疗也起到了有效的作用。

   2、环境条件的改善。生活环境的改善或者改变,可能避免接触了之前的一些致敏物质,如空气的花粉、尘螨、真菌等。脱离了致敏物质后,哮喘症状缓解。

   3、体质的增强。随着年龄的增长,患儿经常参加体育锻炼,体质得到了改善和增强,同时营养均衡也是一个因素,很多挑食偏食的患儿到了青春期后就发生了变化,之前不吃的食物也开始摄入,增强了机体的抗病能力和抗感染能力,从而减轻了哮喘症状的发生。

   4、内分泌功能的成熟研究发现哮喘患儿与内分泌功能有关,儿童期患儿的内分泌功能尚未完全,调节功能低下,到了青春期,内分泌功能趋于成熟和稳定,可能对哮喘有一定的影响。

   5、中医认为小儿哮喘主要是由于肺脾肾三脏不足, 痰饮留伏,外因诱发,触动伏痰,痰阻气道所致。随着年龄的增长,各个脏器的发育和成熟,肺脾肾三脏亏虚得到了改善,经络疏通,阴阳协调而使喘息症状减轻。

   但是需要注意的是,有一部分哮喘患儿青春期好转,几十年后又重新出现哮喘症状,有些患者可能没有哮喘症状,但肺功能出现了不同程度的下降。一般认为,轻度哮喘患儿自愈的可能性较大,中重度的哮喘患儿可能会出现不同程度的改善,不过尽管哮喘患儿的预后较好,也不能因此而忽视了早期的正规治疗。



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