日常行为和过敏
2019/10/17
李娜嘉
大庆油田总医院呼吸慢病门诊 163001
大庆油田总医院呼吸慢病门诊 163001
过敏性疾病不仅和环境与遗传有关，还可能和行为有关，比如睡眠、社交活动、运动、压力、饮食，这些因素可能比环境和遗传因素对过敏性疾病的影响更大。
过敏性疾病在一天内表现出周期性变化，白天和晚上不仅症状不同，实验室参数也不一样，比如过敏性鼻炎、哮喘、皮炎患者的症状通常夜晚或大清早更严重。这是因为免疫系统也受生物钟的影响，发生节奏性变化，光、温度、pH、食物供应的周期变化等都是影响因素。
过敏症状影响到睡眠，如过敏性鼻炎患者呼吸不畅，过敏性皮炎患者皮肤瘙痒，睡眠质量不好导致患者生物钟紊乱，引起昼夜节律改变，昼夜节律的改变反过来又影响到过敏性疾病的严重程度和过敏性疾病的易感性。
过敏性疾病和一些精神类疾病相关，如焦虑、抑郁、甚至自杀。这也和睡眠质量有关，过敏症状越严重，睡眠质量也越差。睡眠障碍是自杀的重要诱因，也是精神类疾病发病的危险因素。睡眠通过多个途径调节人体的新陈代谢、体液免疫、神经和免疫系统，影响到多种疾病。
随着社会的发展，很多人的日常生活（睡眠、工作、饮食等）已经不再和内源性的生物钟同步，特别是对那些经常昼夜轮班，跨时区出差，及长时间使用手机、电脑等蓝色光源电子设备者。除了过敏症状、常规诊断外，还应该关注患者的日常生活行为，比如几点睡觉，几点起床，每天几餐，什么时候用餐，压力大小等，这些日常行为都可能影响患者症状、实验室参数、和最佳治疗方法的选择，并可能找到通过改变生活方式治疗或改善疾病的办法。
目前还很少有流行病学或临床研究考察日常行为和过敏性疾病的关系，智能手机、健康软件、大数据使得这类研究成为可能，考察人的生物周期、睡眠、锻炼、饮食、心情等真实生活中的生活习惯可能帮我们找到通过干预生活方式来治疗过敏的方法。比如有研究显示穆斯林一个月的斋月禁食并没有给哮喘患者带来不良影响，反倒可能有利于缓解哮喘的严重程度。
