低收入和中等收入国家的城市化和哮喘：对城乡哮喘患病率差异的系统综述
2019/10/17
摘要
背景：城市化与低收入和中等收入国家（LMIC）哮喘患病率的时间和地域差异有关。然而，人们对城市化与哮喘相关的机制知之甚少，或许可以通过用于评估城市化——哮喘关系的方法学方法来解释。
目的：本综述评估了流行病学研究如何评估中低收入国家哮喘与城市化之间的关系，并探讨了城市/农村哮喘患病率的差异。
方法：对比较城市/农村地区、比较城市与城市之间、以及检查城市内变异的哮喘研究进行了适用性评估。对所囊括的出版物进行了方法学质量评估，并计算合并的OR以表明城市与农村地区的哮喘风险。
结果：我们的分析中包含了70篇文章。城乡之间哮喘患病率相关的为63篇，城市之间哮喘患病率相关的为5篇，另有2篇考察哮喘患病率的城市内变异。无论哮喘定义如何，城市居住与哮喘患病率相关：当前喘息OR：1.46（95％CI：1.22至1.74），医生诊断OR：1.89（95％CI：1.47至2.41），喘息OR：1.44（95％CI：1.15至1.81），自我报告的哮喘OR：1.77（95％CI：1.33至2.35），哮喘问卷OR：1.52（95％CI：1.06至2.16）和运动挑战OR：1.96 （95％CI：1.32至2.91）。
结论：中低收入国家城市化与哮喘之间关系的大多数证据来自城乡比较研究。这些研究往往表明，与农村人口相比，城市哮喘发病率更高。然而，这些研究无法确定城市化进程的哪些具体特征可能是缘由。为了更好地理解城市化如何影响哮喘，需要使用背景家庭和个人指标来了解城市化的不同维度。
文献来源：Urbanisation and asthma in low-income and middle-income countries: a systematic review of the urban-rural differences in asthma prevalence. Rodriguez A et al.Thorax. 2019 Jul 5.
背景：城市化与低收入和中等收入国家（LMIC）哮喘患病率的时间和地域差异有关。然而，人们对城市化与哮喘相关的机制知之甚少，或许可以通过用于评估城市化——哮喘关系的方法学方法来解释。
目的：本综述评估了流行病学研究如何评估中低收入国家哮喘与城市化之间的关系，并探讨了城市/农村哮喘患病率的差异。
方法：对比较城市/农村地区、比较城市与城市之间、以及检查城市内变异的哮喘研究进行了适用性评估。对所囊括的出版物进行了方法学质量评估，并计算合并的OR以表明城市与农村地区的哮喘风险。
结果：我们的分析中包含了70篇文章。城乡之间哮喘患病率相关的为63篇，城市之间哮喘患病率相关的为5篇，另有2篇考察哮喘患病率的城市内变异。无论哮喘定义如何，城市居住与哮喘患病率相关：当前喘息OR：1.46（95％CI：1.22至1.74），医生诊断OR：1.89（95％CI：1.47至2.41），喘息OR：1.44（95％CI：1.15至1.81），自我报告的哮喘OR：1.77（95％CI：1.33至2.35），哮喘问卷OR：1.52（95％CI：1.06至2.16）和运动挑战OR：1.96 （95％CI：1.32至2.91）。
结论：中低收入国家城市化与哮喘之间关系的大多数证据来自城乡比较研究。这些研究往往表明，与农村人口相比，城市哮喘发病率更高。然而，这些研究无法确定城市化进程的哪些具体特征可能是缘由。为了更好地理解城市化如何影响哮喘，需要使用背景家庭和个人指标来了解城市化的不同维度。
文献来源：Urbanisation and asthma in low-income and middle-income countries: a systematic review of the urban-rural differences in asthma prevalence. Rodriguez A et al.Thorax. 2019 Jul 5.
（中国医科大学附属一院 苏新明）
