脱敏治疗之提问（二）
2019/10/08
郑轶武 汤葳
上海交通大学医学院附属瑞金医院呼吸与危重症医学科 200025
上海交通大学医学院附属瑞金医院呼吸与危重症医学科 200025
过敏性疾病的脱敏治疗又称为过敏原特异性免疫治疗（allergen specific immunotherapy, AIT），是目前过敏性疾病唯一的对因治疗，其他均为对症治疗，包括抗组胺、激素、单抗药物等。AIT不仅在治疗过程中降低患者过敏症状、减少对症药物的使用，治疗结束后还长期有效，并且可以预防患者从鼻炎发展为哮喘，预防患者从一个过敏原过敏发展为对多个过敏原过敏，但是脱敏治疗在临床中尚未普及，患者仍有许多困惑或问题。
过敏原有哪些？
过敏原包括吸入性、食入性和接触性，吸入性有尘螨、花粉、猫毛、狗毛、霉菌等，食入性过敏原常见的有牛奶、鸡蛋、花生、坚果、海鲜等，接触性过敏原包括蜂毒、乳胶等。
我国最主要的过敏原是尘螨，过敏性鼻炎和哮喘患者60%左右都对尘螨过敏，除螨虫外，在北方花粉也是主要过敏原（比如艾蒿、葎草、桦树等）。食物过敏虽然常被提起，但真正食物过敏的患者并不多，在我国应该不足5%。
尘螨过敏主要引起哪些症状？
作为吸入性过敏原，尘螨主要引起过敏性鼻炎和哮喘。
鼻炎症状主要有：鼻塞、鼻痒、流鼻涕、打喷嚏，也可能表现出眼睛炎症，流眼泪、眼睛痒等。
哮喘症状主要有：气短、胸闷、咳嗽、喘息。
有研究认为尘螨和过敏性皮炎也有关系，在过敏性皮炎患者病灶处可以检测出尘螨暴露。也有研究指出尘螨可能污染食物，和食物过敏有关。这些都有待进一步研究。
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