哮喘缓解期也不能放松
2019/09/11
汤葳
上海交通大学医学院附属瑞金医院呼吸与危重症医学科 200025
从人的心态而言，都对慢性疾病产生恐惧和抵触情绪，哮喘也不例外，尤其是哮喘的临床特征就是时有时无，好好坏坏，所以有些患者在哮喘发作时特别紧张，积极地就医治疗。而一旦病情得到了控制，进入哮喘缓解期后，就立马放松警惕，甚至认为只要“不喘”就好了，也不必再吃药了，这就大错特错了。哮喘的慢性气道炎症是持续存在的，出现喘息胸闷等典型症状时，炎症往往已经加剧到一定的严重程度，甚至预示着急性发作了，就像冰山一角露出了水面，隐藏在下面的是巨大的隐患。而且症状的感知因人而异，有些敏感的患者可能会对气道不适及时感知，有些则不然。在我们的临床工作中，有些患者询问病史中几乎没啥症状，但是一做客观的肺功能检查，肺功能已经衰退到正常人的一半，再仔细追问病史，患者才意识到他们平时根本不做比较剧烈的活动，没有意识自己的哮喘正在一步步恶化。所以，哮喘的评估需要病人的主观症状，常用的评价工具有哮喘控制测试问卷（ACT-Asthma Control Test)，也需要客观评价，如风流速监测（PEF-Peak Flow)监测和定期的肺功能检查。上海交通大学医学院附属瑞金医院呼吸与危重症医学科 200025
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