成人血浆可溶性CD14水平与哮喘严重程度的关系：一项中国病例对照研究
2019/03/14
背景：从CD14脱落的可溶性CD14（sCD14）可以调节T淋巴细胞的活化和功能，这与支气管哮喘的发病机制有关。在急性哮喘发作期间，哮喘患者的sCD14表达水平明显增加。本研究的目的是研究血浆sCD14水平与成人哮喘严重程度之间的关系。
方法：通过市售的酶联免疫吸附测定（ELISA）试剂盒对哮喘患者（n = 910）和健康对照组（n = 881）中的血浆CD14水平进行定量。哮喘病例分为间歇性哮喘（n = 537），轻度（n = 246），中度（n = 96）和严重（n = 31）持续性哮喘患者。使用多变量逻辑回归模型，进行血浆sCD14水平与哮喘严重程度，肺功能参数以及成人哮喘症状和体征之间的关联。
结果：我们观察到血浆sCD14水平与哮喘严重程度，肺功能参数以及成人哮喘症状和体征之间具有显着关系。调整多个潜在的混杂因素后，log sCD14的每一个单位增加与间歇性哮喘、轻度、中度和重度持续性哮喘的OR值分别降低67％、82％、79％和85％显着相关（均P <0.0001）。与FEV1 /FVC≥75％的参与者相比，log sCD14的每一单位增加与FEV1 / FVC <75％的OR降低37％显着相关（P <0.0001）。然而，哮喘患者严重呼吸困难、喘息和紫绀的调整优势比（OR）分别与log sCD14的每单位增加对应为1.88，1.46和2.20。此外，与健康对照组相比，sCD14的调整曲线下面积（AUC）在截止点0.53处为0.814，预测成人哮喘的敏感性和特异性分别为71.0和76.8％。预测间歇性哮喘，轻度，中度和重度持续性哮喘的sCD14调整后AUC分别达到0.786，0.847，0.887和0.917。
结论：我们的研究结果表明，血浆CD14水平与哮喘严重程度呈负相关，显示了sCD14在成人哮喘发病中具有保护作用。血浆sCD14水平可能是预测成人哮喘严重程度的潜在生物标志物。
文献来源：Association of plasma soluble CD14 level with asthma severity in adults: a case control study in China. Zhou T. et al. Respir Res. 2019 Jan 28
方法：通过市售的酶联免疫吸附测定（ELISA）试剂盒对哮喘患者（n = 910）和健康对照组（n = 881）中的血浆CD14水平进行定量。哮喘病例分为间歇性哮喘（n = 537），轻度（n = 246），中度（n = 96）和严重（n = 31）持续性哮喘患者。使用多变量逻辑回归模型，进行血浆sCD14水平与哮喘严重程度，肺功能参数以及成人哮喘症状和体征之间的关联。
结果：我们观察到血浆sCD14水平与哮喘严重程度，肺功能参数以及成人哮喘症状和体征之间具有显着关系。调整多个潜在的混杂因素后，log sCD14的每一个单位增加与间歇性哮喘、轻度、中度和重度持续性哮喘的OR值分别降低67％、82％、79％和85％显着相关（均P <0.0001）。与FEV1 /FVC≥75％的参与者相比，log sCD14的每一单位增加与FEV1 / FVC <75％的OR降低37％显着相关（P <0.0001）。然而，哮喘患者严重呼吸困难、喘息和紫绀的调整优势比（OR）分别与log sCD14的每单位增加对应为1.88，1.46和2.20。此外，与健康对照组相比，sCD14的调整曲线下面积（AUC）在截止点0.53处为0.814，预测成人哮喘的敏感性和特异性分别为71.0和76.8％。预测间歇性哮喘，轻度，中度和重度持续性哮喘的sCD14调整后AUC分别达到0.786，0.847，0.887和0.917。
结论：我们的研究结果表明，血浆CD14水平与哮喘严重程度呈负相关，显示了sCD14在成人哮喘发病中具有保护作用。血浆sCD14水平可能是预测成人哮喘严重程度的潜在生物标志物。
文献来源：Association of plasma soluble CD14 level with asthma severity in adults: a case control study in China. Zhou T. et al. Respir Res. 2019 Jan 28
（中国医科大学附属一院 苏新明）
