比较ACQ和NAEPP两种哮喘评分标准
2019/03/14
摘要
背景：充分的控制评估对哮喘管理至关重要。哮喘控制问卷（ACQ）和国家哮喘教育和预防计划（NAEPP）标准是哮喘控制的常用措施。
目标：检查ACQ和NAEPP标准之间的关联，并比较与肺功能，哮喘恶化和生活质量相关的有效性。
方法：对373名年龄在12至20岁的哮喘青少年使用ACQ和NAEPP标准。这两项指标与过去12个月内1秒内用力呼气量（FEV1），哮喘急性发作（口服皮质类固醇使用，住院和急诊科[ED]使用）和生活质量相关。
结果：ACQ和NAEPP标准之间的一致性是适度的（κ= 0.40-0.61）。由于ACQ的假阳性结果率高（68％）和NAEPP的敏感性低（49％），因此这两项指标均未成为FEV1低于80％的可靠预测指标。NAEPP确定了比ACQ（64.6％）更多的非控制性哮喘病例（84.6％）。ACQ是近期口服皮质类固醇使用、住院和ED就诊的重要预测因子（曲线下面积分别为0.66，0.66和0.64；P <.001），NAEPP也是如此（曲线下面积分别=0.63，0.66），和0.61，P <.001）。这两项指标均与生活质量显着相关，ACQ的关联性特别强（症状量表r = -0.87，活动子量表r = -0.76，情绪功能量表r = -0.78）。
结论：ACQ和NAEPP似乎都不能可靠地预测肺功能，而这两种措施都与急性哮喘急性发作相关。ACQ可能是衡量哮喘控制心理社会影响的最佳方法，因为它与生活质量有着特别强烈的联系。
文献来源：Comparing Asthma Control Questionnaire (ACQ) and National Asthma Education and Prevention Program (NAEPP) asthma control criteria. Rhee H, et al. Ann Allergy Asthma Immunology. 2019 Jan
背景：充分的控制评估对哮喘管理至关重要。哮喘控制问卷（ACQ）和国家哮喘教育和预防计划（NAEPP）标准是哮喘控制的常用措施。
目标：检查ACQ和NAEPP标准之间的关联，并比较与肺功能，哮喘恶化和生活质量相关的有效性。
方法：对373名年龄在12至20岁的哮喘青少年使用ACQ和NAEPP标准。这两项指标与过去12个月内1秒内用力呼气量（FEV1），哮喘急性发作（口服皮质类固醇使用，住院和急诊科[ED]使用）和生活质量相关。
结果：ACQ和NAEPP标准之间的一致性是适度的（κ= 0.40-0.61）。由于ACQ的假阳性结果率高（68％）和NAEPP的敏感性低（49％），因此这两项指标均未成为FEV1低于80％的可靠预测指标。NAEPP确定了比ACQ（64.6％）更多的非控制性哮喘病例（84.6％）。ACQ是近期口服皮质类固醇使用、住院和ED就诊的重要预测因子（曲线下面积分别为0.66，0.66和0.64；P <.001），NAEPP也是如此（曲线下面积分别=0.63，0.66），和0.61，P <.001）。这两项指标均与生活质量显着相关，ACQ的关联性特别强（症状量表r = -0.87，活动子量表r = -0.76，情绪功能量表r = -0.78）。
结论：ACQ和NAEPP似乎都不能可靠地预测肺功能，而这两种措施都与急性哮喘急性发作相关。ACQ可能是衡量哮喘控制心理社会影响的最佳方法，因为它与生活质量有着特别强烈的联系。
文献来源：Comparing Asthma Control Questionnaire (ACQ) and National Asthma Education and Prevention Program (NAEPP) asthma control criteria. Rhee H, et al. Ann Allergy Asthma Immunology. 2019 Jan
（中国医科大学附属一院 苏新明）
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