鼻病毒可以促进鼻局部IgE的产生并促进哮喘发作
2019/03/14
背景及目的：鼻病毒（RV）感染在一定程度上通过增强过敏状态而加重哮喘，并且这些加重可以通过抗IgE来减轻。作者旨在研究变应性和非变应性受试者鼻部局部IgE的产生情况，并评估鼻病毒是否能增强局部IgE的产生。
方法：通过比较鼻腔和血清中特异性与总IgE浓度的比值，判断特异性IgE（sIgE)局部产生情况。作者首先纳入了过敏性和非过敏性呼吸道疾病患者急诊的患者进行分析。随后在一个变应性队列中研究了实验鼻病毒感染对鼻腔SIgE产生的影响。
结果:作者发现30.3%的过敏受试者屋尘螨sIgE阳性，14.6%的热带无爪螨有局部sIgE产生的证据。所有非过敏受试者均未表现出局部IgE。活动性RV感染的受试者局部sIgE可能性增加两倍以上（45%比14%），产生局部sIgE的受试者有哮喘加重的可能性增加约三倍。实验性RV感染能诱导局部sIgE生成。
结论：很多过敏性呼吸道疾病患者产生局部IgE，局部IgE产生的过敏性哮喘患者在感染RV时更容易发生哮喘加重。表明在RV感染后，部分过敏性哮喘患者可以诱导其鼻腔局部生成IgE。
文献来源：Hamed A, Preston DC, Eschenbacher W, et al.Nasal IgE Production in Allergic Rhinitis: Impact of Rhinovirus Infection.Clin Exp Allergy. 2019 Feb 18. doi: 10.1111/cea.13372. [Epub ahead of print]
（南方医科大学南方医院 李博厚 赵海金）
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