哮喘患儿如何应对变应原
2019/01/07
郝创利
苏州大学附属儿童医院 215003
苏州大学附属儿童医院 215003
支气管哮喘可在任何年龄段起病，但大部分在年幼时就发病了。哮喘发病取决于遗传和环境两方面因素，可能的诱发因素包括感染、微生物暴露、压力、污染物、变应原和烟草烟雾。变应原特异性IgE的产生，特别是在幼年时产生IgE，是哮喘发生的重要危险因素。
有研究分析哮喘患儿变应原的检测显示：尘螨、鸡蛋清、梧桐花粉变应原占比例较大，表明儿童哮喘主要的变应原因素为吸入性粉尘螨；食入性变应原通常发生在哮喘患儿4岁之前，而患儿4岁之后一般为吸入性变应原。
哮喘患儿该如何应对变应原呢？
一、在发展中国家，室内和室外的污染可以是哮喘的主要触发因素。应倡导成人停止吸烟，避免孕期和婴幼儿期在烟草烟雾环境以及不同的室内室外污染物和刺激物中的暴露。对相对不常见的药物过敏或食物过敏的哮喘儿童，在明确变应原于哮喘的因果关系后，应完全的变应原回避。
二、室内变应原（尘螨、宠物、蟑螂和真菌）是主要的致敏原，空气潮湿、季节、气候与降雨量等影响螨生存，且螨常寄生于软绒玩具、地毯、棉絮、被褥、沙发中，故应保持适当的空气湿度，经常清理易染物品。
三、室外变应原很难管理，故在适当的时期应待在室内，避免室外变应原的接触。
四、随着医学发展，变应原特异性免疫治疗是目前唯一可能长期改变哮喘进展的治疗方法。
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