再谈支气管哮喘的诱因及临床表现
2019/01/07
郝创利
苏州大学附属儿童医院 215003
支气管哮喘是一种以气道炎症、气道高反应性和可逆性气道阻塞为三大特征的呼吸系统疾病,常呈现慢性状态,对机体的影响很大程度上取决于对本病的控制。苏州大学附属儿童医院 215003
我们往往是通过消除诱发因素和有效使用药物治疗达到控制本病的目的,但是本病目前没有一个很好的根治办法,往往这种疾病会对人的寿命年数造成较大影响。
引起哮喘的因素包括环境因素及遗传因素。遗传因素包括“过敏体质”、精神心理状态、内分泌状态等。有家族过敏史的,并且有过敏性鼻炎、湿疹等表现,其为“过敏体质”的可能性极高。环境因素包含各种致敏原、屋内尘螨、烟气烟雾、汽车尾气、职业粉尘、气候、宠物皮毛、食物、室内有害气体等等。同样的环境下,有遗传因素的人群可能患哮喘的机率明显增高。
各类型的哮喘共同的支气管病理改变主要为支气管平滑肌痉挛,粘膜水肿,以及炎性细胞浸润,管壁的腺体分泌过多最终形成粘液栓,从而引起支气管阻塞。一般认为外源型哮喘的产生与免疫反应异常有关,内源性的则主要是因为自主神经功能紊乱造成。
哮喘临床上表现为反复发作的带有哮鸣音的呼气性呼吸困难。可持续数分钟甚至数小时,可以自行或者治疗后缓解,严重的时候持续数日或者数周。长期反复的发作最终可能导致并发慢性支气管炎或者肺气肿。
哮喘目前没有根治的手段,但通过规范化治疗可以有效的避免哮喘的急性发作,保证日常活动耐受。
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