肥胖增加儿童哮喘发生风险-一项超50万大样本研究
2018/12/24
目标：成人肥胖与哮喘发病有关，估计每年因肥胖新增25万病例。类似的发病率和风险目前在儿童尚不清楚。作者试图探讨超重和肥胖与儿童哮喘发病之间的关系及量化其风险。
方法：此研究为回顾性队列研究(2009年1月至2015年12月)，数据来源于PEDSnet临床数据研究网络，在2-17岁儿童中比较超重和/或肥胖与健康体重儿童的哮喘发病率。纳入标准:≥2次临床诊断为哮喘和≥1种哮喘控制药物处方。更严格的诊断标准需要应用肺功能检查确定哮喘的诊断。使用多变量泊松回归分析来估计哮喘发病率和风险比率。
结果：研究纳入507496名儿童，共19581972随访数据。参加者平均观察期为4年。超重（相对风险[RR]：1.17；95%置信区间[CI]：1.10-1.25）和肥胖（RR：1.26；95%CI：1.18-1.34）儿童发生哮喘的风险增加。在肥胖儿童中，经肺功能检查确诊的哮喘调整后的风险增加（RR：1.29；95%CI：1.16-1.42）。据估计，肥胖儿童新发哮喘病例中，约有23%～27%直接归因于肥胖。在没有超重和肥胖的情况下，10%的各型哮喘可以避免。
结论：肥胖是儿童哮喘的一个可预防的重要危险因素。
文献来源：Lang JE,et al.Being Overweight or Obese and the Development of Asthma. Pediatrics.2018 Nov 26. pii: e20182119. doi: 10.1542/peds.2018-2119. [Epub ahead of print]
方法：此研究为回顾性队列研究(2009年1月至2015年12月)，数据来源于PEDSnet临床数据研究网络，在2-17岁儿童中比较超重和/或肥胖与健康体重儿童的哮喘发病率。纳入标准:≥2次临床诊断为哮喘和≥1种哮喘控制药物处方。更严格的诊断标准需要应用肺功能检查确定哮喘的诊断。使用多变量泊松回归分析来估计哮喘发病率和风险比率。
结果：研究纳入507496名儿童，共19581972随访数据。参加者平均观察期为4年。超重（相对风险[RR]：1.17；95%置信区间[CI]：1.10-1.25）和肥胖（RR：1.26；95%CI：1.18-1.34）儿童发生哮喘的风险增加。在肥胖儿童中，经肺功能检查确诊的哮喘调整后的风险增加（RR：1.29；95%CI：1.16-1.42）。据估计，肥胖儿童新发哮喘病例中，约有23%～27%直接归因于肥胖。在没有超重和肥胖的情况下，10%的各型哮喘可以避免。
结论：肥胖是儿童哮喘的一个可预防的重要危险因素。
文献来源：Lang JE,et al.Being Overweight or Obese and the Development of Asthma. Pediatrics.2018 Nov 26. pii: e20182119. doi: 10.1542/peds.2018-2119. [Epub ahead of print]
（南方医科大学南方医院 黄敏於 赵海金）
