哮喘患者药物依从性的障碍：文化和背景的重要性
2018/12/10
背景：哮喘结果存在显著差异。种族和少数民族对控制器药物的依从性较低，这可能是导致少数民族和非少数民族之间哮喘发病率差异的原因。本综述的目的是确定个人、患者-提供者之间的沟通和制度问题的导致药物滥用的模式问题，并讨论可能的干预策略。
数据来源：收集了多种来源的数据，包括药学报告和医疗记录、观察性研究和试验。
研究选择：研究分析了影响不同种族和民族的哮喘药物依从性的因素。
结果：有明确的证据表明，种族和少数民族在处方收据、处方开具和药物使用方面滥用哮喘控制药物。个体因素，如药物信念和抑郁症状的作用。也与提供者的交流相关，包括对补充和替代药物使用的有限讨论，与英语水平有限的患者和护理人员交流的困难，以及关于文化差异的内隐偏见。制度问题（如保险状况、费用）和社会背景因素（例如，暴露于暴力）也面临挑战。利用患者优势的文化知识策略和文化知识传播策略培训提供者作为干预方法具有一定的前景。
结论：控制药物使用的差异是普遍存在的。在承受最大哮喘负担的群体之间，确定差异的来源是制定加强疾病管理干预方法的关键步骤。
文献来源：McQuaid EL. Barriers to medication adherence in asthma: The importance of culture and context. Ann Allergy Asthma Immunol. 2018 Jul;121(1):37-42.
数据来源：收集了多种来源的数据，包括药学报告和医疗记录、观察性研究和试验。
研究选择：研究分析了影响不同种族和民族的哮喘药物依从性的因素。
结果：有明确的证据表明，种族和少数民族在处方收据、处方开具和药物使用方面滥用哮喘控制药物。个体因素，如药物信念和抑郁症状的作用。也与提供者的交流相关，包括对补充和替代药物使用的有限讨论，与英语水平有限的患者和护理人员交流的困难，以及关于文化差异的内隐偏见。制度问题（如保险状况、费用）和社会背景因素（例如，暴露于暴力）也面临挑战。利用患者优势的文化知识策略和文化知识传播策略培训提供者作为干预方法具有一定的前景。
结论：控制药物使用的差异是普遍存在的。在承受最大哮喘负担的群体之间，确定差异的来源是制定加强疾病管理干预方法的关键步骤。
文献来源：McQuaid EL. Barriers to medication adherence in asthma: The importance of culture and context. Ann Allergy Asthma Immunol. 2018 Jul;121(1):37-42.
（中国医科大学附属第一医院呼吸与危重症医学科 梁燕 孔灵菲）
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