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MUC1缺乏介导哮喘患者糖皮质激素不敏感

2018/12/10

   背景:激素疗效的丧失是治疗严重哮喘中的一个重要问题,并可能导致哮喘的控制不良及气流恶化。最近研究表明MUC1膜粘蛋白介导慢性鼻窦炎中激素的疗效,而MUC1在非控制的重症哮喘中的作用尚不清楚。本研究的目的是分析还未报道的MUC1在哮喘中激素治疗疗效的作用。
   方法:通过实时PCR方法检测MUC1在未控制的重度哮喘(n=27)控制的轻度哮喘(n=16)和正常人(n=13)的支气管上皮细胞(HBEC)和血中性粒细胞中的表达。采用ELISA法检测HBEC和中性粒细胞中IL-8、MMP9、GM-CSF。根据ARRIVE指南,卵白蛋白(OVA)的哮喘模型在MUC1 KO和WT C57BL/6小鼠中使用。
   结果:与轻度哮喘患者和健康人相比,重度哮喘患者支气管上皮细胞和外周血中性粒细胞中的MUC1-CT表达明显下调(p<0.05)。在轻到重度哮喘患者中,吸入皮质激素(ICS)的日剂量与中性粒细胞中MUC1的表达呈负相关(ρ=-0.71;p<0.0001)。与轻度哮喘相比,地塞米松对重度哮喘外周血中性粒细胞和脂多糖(LPS)刺激的HBECs的抗炎作用降低。在重度哮喘患者中,细胞中丝氨酸226磷酸化的糖皮质激素受体(GR)-α表达增加,MUC1-CT/GRα复合物表达下调。MUC1 KO的小鼠OVA的哮喘模型对地塞米松的抗炎作用具有抗药性。
   结论:MUC1-CT具有调节体外和体内哮喘模型中激素功效的作用。

文献来源:Javier Milara, et al. MUC1 DEFICIENCY MEDIATES CORTICOSTEROID INSENSITIVITY IN ASTHMA. Allergy, 2018 July 23.
 

(中国医科大学附属第一医院呼吸与危重症医学科 梁燕 孔灵菲)


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