风湿性关节炎增加住院哮喘患者院内死亡风险
2018/06/04
背景及目的：类风湿性关节炎（RA）和哮喘间的关系尚不确切，最近的研究表明两者间可能存在正关联。此项研究的目的在于观察合并或未合并RA的成年哮喘患者因急性哮喘发作住院的结局的差异。
方法:作者从全国住院患者样本（NIS）数据库中获得2012-2014年间符合条件数据。通过ICD 9编码识别诊断。本研究主要的观察终点是住院死亡率，其次是因哮喘急性加重需住院的次数，住院时间和总住院费用。
结果：与没有RA的患者相比，伴有RA的哮喘患者哮喘急性加重住院率增高（未校正OR 1.29，p<0.001;校正OR 1.06，p=0.002）、出现呼吸和全身系统合并症、住院死亡率（未校正OR 1.89，p=0.001;校正OR 1.06，p=0.020）、住院时间（4.5比3.8;未校正p<0.001，校正p<0.001）和总住院（30149比26247;未校正p<0.001，校正p=0.048）均增高。
结论:此项研究通过使用国家住院患者数据库首次证明，RA与增加住院哮喘患者死亡率、住院时间和住院费用相关。提示合并有RA的哮喘患者可能代表一个更严重、预后更差的独特群体，值得更多关注和进一步研究。
关键词：哮喘；横断面研究；死亡率；类风湿性关节炎
文献来源：Luo Y, Fan X, Jiang C,et al. Rheumatoid arthritis is associated with increased in-hospital mortality in asthma exacerbations: a nationwide study.Clin Rheumatol. 2018 Apr 19. doi: 10.1007/s10067-018-4114-2. [Epub ahead of print]
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方法:作者从全国住院患者样本（NIS）数据库中获得2012-2014年间符合条件数据。通过ICD 9编码识别诊断。本研究主要的观察终点是住院死亡率，其次是因哮喘急性加重需住院的次数，住院时间和总住院费用。
结果：与没有RA的患者相比，伴有RA的哮喘患者哮喘急性加重住院率增高（未校正OR 1.29，p<0.001;校正OR 1.06，p=0.002）、出现呼吸和全身系统合并症、住院死亡率（未校正OR 1.89，p=0.001;校正OR 1.06，p=0.020）、住院时间（4.5比3.8;未校正p<0.001，校正p<0.001）和总住院（30149比26247;未校正p<0.001，校正p=0.048）均增高。
结论:此项研究通过使用国家住院患者数据库首次证明，RA与增加住院哮喘患者死亡率、住院时间和住院费用相关。提示合并有RA的哮喘患者可能代表一个更严重、预后更差的独特群体，值得更多关注和进一步研究。
关键词：哮喘；横断面研究；死亡率；类风湿性关节炎
文献来源：Luo Y, Fan X, Jiang C,et al. Rheumatoid arthritis is associated with increased in-hospital mortality in asthma exacerbations: a nationwide study.Clin Rheumatol. 2018 Apr 19. doi: 10.1007/s10067-018-4114-2. [Epub ahead of print]
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（南方医科大学南方医院 袁亚飞 赵海金）
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