世界上最容易的事情——戒烟
2018/06/04
周剑平 万欢英
上海交通大学医学院附属瑞金医院呼吸与危重症医学科 200025
上海交通大学医学院附属瑞金医院呼吸与危重症医学科 200025
吸烟的危害路人皆知,因此说烟民不想戒烟有点冤枉他们。事实上,知道烟草危害的吸烟者,四个人中就有三个人想戒烟。很多烟民要么自己知道吸烟的危害,要么受工作环境的限制,或者家人要求特别是配偶、子女的要求。很多烟民开始也很努力地试行戒烟,但发现他们的戒烟努力很快就失败了,他们再下决心,再次失败,最终彻底对戒烟失去信心,最终放任自己,持续吸烟。正如美国著名作家海明威曾说的“戒烟是世界上最容易的事情,我已经做过一千次了”。
事实上,上述反复的戒烟--再吸--再戒--再吸循环,说明烟民已经对卷烟(特别是对卷烟中的尼古丁)成瘾了。世界卫生组织已经将烟草依赖定义为一种慢性尼古丁成瘾性疾病,它是烟民对烟草产生了生理和心理的依赖(就是烟民常说的烟瘾),一旦他们几天不吸烟,就会出现烦躁不安、容易发怒、情绪低落等诸多症状(医学上称为戒断症状)。烟民最常用的方法是“干戒”,他们没有任何戒烟计划,也不求助医生,想戒就戒,不做任何准备工作,以为单纯靠他们的意志力就可以成功。结果由于烟瘾的存在,虽明知吸烟会导致不良后果,但为避免上述令人难受的戒断症状,他们只好选择再次抽烟,因此失败率极高,“干戒”的烟民只有不到3%戒烟成功,因此就有海明威“一千次”之说。
既然烟瘾是一种慢性疾病,有容易复发的特点,正确的戒烟方法应该像对待其他慢性病如高血压、糖尿病一样,准备打持久战,需要药物、心理、行为三者的联合。
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