不容小觑的花生过敏
2018/04/10
周剑平 万欢英
上海交通大学医学院附属瑞金医院呼吸与危重症医学科 200025
上海交通大学医学院附属瑞金医院呼吸与危重症医学科 200025
某个值班凌晨3点半左右，瑞金医院3名特保队员正在医院内部常规巡逻，忽然听到远处传来呼救声，他们立即四处搜寻，最终发现在医院10号楼前，外籍女子Alexander昏厥不醒，而呼救声来自她身旁的男友Ruff。参与救助的特保队员李斌回忆说，当时Alexander面色发白，已经失去意识。由于语言不通，Ruff情绪失控，这更让特保队员的施救准备显得手忙脚乱。为了能及时救人，他和另外2名特保队员当即决定分两路行动：一人前往急诊室通知当值医生，另外两人护送患者。他们一路狂奔，大约用了2分钟，就把Alexander护送到了急救室。“送到急救室太及时了，稍微晚点的话后果不堪设想。”当值医生透露，Alexander病发前吃了一碗馄饨，馄饨中添加了花生酱的成分，吃完后出现皮肤瘙痒、身体发热等症状，立即在男友Ruff的帮助下前往医院就诊，到达医院时一度晕倒，所幸及时抢救。
花生是重要的食物过敏原，近期对花生过敏的人数急剧增多，在西方发达国家花生过敏人群比例高达20%-30%，且90%食物过敏引起的死亡都是花生导致。这种过敏通常发生在儿童时期，且伴随终生。对这类人，哪怕进食极为微量的花生或花生油都会引发严重的过敏反应。其可能的机制是花生中的某种蛋白在肠道内不能被完全消化成氨基酸，而是分解为免疫系统识别的异体蛋白进入血液而引发。花生诱发的过敏为速发型过敏反应，发病时间距进食在半小时以内，多表现为呼吸困难，面部水肿，口腔溃疡，皮肤风团疹，严重时可发生急性喉头水肿，导致窒息，危及生命，甚至可以诱发过敏性休克，造成死亡。
