用孟德尔随机化法评估体重指数对花粉热、哮喘和肺功能的因果影响
2018/03/19
摘要
背景：观察性研究表明体重指数（BMI）与哮喘呈正相关。然而，观测数据容易混淆并导致因果关系。在孟德尔随机化中，遗传变异被用作暴露的非混杂标记来检查因果效应。我们检测了BMI对哮喘，花粉热，过敏性致敏，血清总免疫球蛋白E（IgE），第1秒用力呼气量（FEV1）和用力肺活量（FVC）的因果效应。
方法：我们对纳入的490,497名参与者进行观察，对162,124名参与者进行遗传分析。使用26个BMI相关的单核苷酸多态性（SNP）创建遗传风险评分（GRS）。结果汇总在荟萃分析中，并用95％置信区间（CI）表示为优势比（OR）或β估计值。
结果：GRS与哮喘显着相关（OR = 1.009; 95％CI：1.004,1.013），但不与花粉热（OR = 0.998; 95％CI：0.994,1.002）或过敏致敏（OR = 0.999; 95％ CI：0.986,1.012），每个BMI增加的等位基因。 GRS与FEV1下降显着相关：β= -0.0012（95％CI：-0.0019，-0.0006）和FVC：β= -0.0022（95％CI：-0.0031，-0.0014）。通过仪器变量分析评估的效应大小为：哮喘OR = 1.07（95％CI：1.03,1.10），FEV1下降9ml（95％CI：2.0-15ml减少），FVC下降16ml （95％CI：减少7.0-24ml），BMI每增加1kg / m2。
结论：结果支持这样的结论：体重指数增加与哮喘发病率较高和肺功能降低有因果关系，但与花粉热或变态反应生物标记物无关。
文献来源：Skaaby Tet al. Estimating the causal effect of body mass index on hay fever, asthma, and lung function using Mendelian randomization Allergy. 2017 Jun 4.
背景：观察性研究表明体重指数（BMI）与哮喘呈正相关。然而，观测数据容易混淆并导致因果关系。在孟德尔随机化中，遗传变异被用作暴露的非混杂标记来检查因果效应。我们检测了BMI对哮喘，花粉热，过敏性致敏，血清总免疫球蛋白E（IgE），第1秒用力呼气量（FEV1）和用力肺活量（FVC）的因果效应。
方法：我们对纳入的490,497名参与者进行观察，对162,124名参与者进行遗传分析。使用26个BMI相关的单核苷酸多态性（SNP）创建遗传风险评分（GRS）。结果汇总在荟萃分析中，并用95％置信区间（CI）表示为优势比（OR）或β估计值。
结果：GRS与哮喘显着相关（OR = 1.009; 95％CI：1.004,1.013），但不与花粉热（OR = 0.998; 95％CI：0.994,1.002）或过敏致敏（OR = 0.999; 95％ CI：0.986,1.012），每个BMI增加的等位基因。 GRS与FEV1下降显着相关：β= -0.0012（95％CI：-0.0019，-0.0006）和FVC：β= -0.0022（95％CI：-0.0031，-0.0014）。通过仪器变量分析评估的效应大小为：哮喘OR = 1.07（95％CI：1.03,1.10），FEV1下降9ml（95％CI：2.0-15ml减少），FVC下降16ml （95％CI：减少7.0-24ml），BMI每增加1kg / m2。
结论：结果支持这样的结论：体重指数增加与哮喘发病率较高和肺功能降低有因果关系，但与花粉热或变态反应生物标记物无关。
文献来源：Skaaby Tet al. Estimating the causal effect of body mass index on hay fever, asthma, and lung function using Mendelian randomization Allergy. 2017 Jun 4.
（中国医科大学附属一院呼吸与危重症科 付悦 孔灵菲）
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