烟民们，你们的肾还好吗？
2018/02/12
戴然然 万欢英
上海交通大学医学院附属瑞金医院呼吸与危重症医学科 200025
上海交通大学医学院附属瑞金医院呼吸与危重症医学科 200025
谈到吸烟带来的健康危害，人们熟知的往往是肺癌、冠心病等疾病,极少提及相关的肾脏损伤。
事实上，每支香烟经过燃烧可产生数千种有害的化合物。有害物质进入血液循环后需经肾脏过滤代谢，这就给肾脏带来了巨大的伤害：这些物质发挥明显的肾脏毒性作用，损害正常的肾功能。进一步数据显示，吸烟量越大、吸烟年限越长、开始吸烟年龄越小，患肾癌的风险越高——烟草中的二甲基亚硝基胺成分可能会导致肾癌。
那对于本身患有肾脏疾病的吸烟者而言，是否会进一步促使疾病进展？研究者们的回答是肯定的。虽然具体的进展机制尚不明确，一方面可能由于，吸烟时产生的焦油影响血管收缩，造成体循环血压的暂时性升高传输至肾小球，长此以往，容易因肾脏病变导致高血压。另一方面，吸烟导致的血脂紊乱引起肾动脉粥样硬化性狭窄发生率升高，肾外动脉硬化亦可导致肾脏低灌注，引起缺血性肾病，进而影响肾功能。
综上，吸烟不但作为正常人肾脏癌变的“催化剂”，而且极大程度的加快了肾脏病患者迈向尿毒症的步伐，烟民的肾脏损害严重程度与吸烟量存在密切联系，那么如何防护？当务之急就是下定决心和香烟说再见，毕竟燃烧的是香烟，消耗的是生命。但戒烟又谈何容易呢？
吸烟常常被错误地视为单纯的个人选择，殊不知烟草依赖其实已经被世界卫生组织正式列为是一种慢性精神疾病，戒烟过程往往因为难以忍受戒断症状而告终。目前国际上公认的最有效的戒烟方法就是专业的戒烟咨询与戒烟药物联合使用，尼古丁依赖比较严重、多次戒烟失败或是对戒烟心存疑惑的烟民，都可以在戒烟门诊专业的医生指导下，根据个人情况和烟瘾程度获得个体化的治疗方案。
戒烟门诊通过心理疏导、行为干预和戒烟药物的治疗的方式，搭配随访和定期复诊帮助烟民戒烟。瑞金医院戒烟门诊建立数个微信随访群，医生可以随时获得烟民的反馈并适时调整治疗方案，在微信群里烟民也能彼此鼓励、分享自己的经验和戒烟进度。有了戒烟门诊，轻松戒烟不再遥不可及，想戒烟的快快行动起来吧！
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