在重症哮喘研究项目中通过基于互联网的监测确定不稳定哮喘的一个亚组
2018/01/15
研究背景:我们设计了一个基于互联网的监测系统(IBS)调查,以便监测严重哮喘研究项目(SARP)中的哮喘症状和哮喘恶化情况。我们的目的是评估对IBS调查工具的依从性,并探索如何通过IBS工具中的数据解读哮喘表型。
实验方法:我们邀请SARP III队列中的成年受试者(n = 528)完成每月一次的IBS哮喘控制调查。 我们比较了参与或没有参与过IBS调查工具的受试者的特征。 在参与IBS(IBS +)的受试者中,我们将受试者分为低、中、高ACT评分变异性,并探索了三个亚组中的哮喘发病率。
实验结果:有259名受试者参加了IBS(IBS +)。 与不参与IBS(IBS-)的受试者相比,IBS +受试者年龄更大,多为白种人,受过大学教育,年家庭收入> 25,000美元,并且哮喘控制良好。在IBS +中,ACT评分变异性最高的亚组更可能患有重度哮喘,基线时ACT评分较低,且与哮喘有关的医疗保健利用率(通常由感冒和流感样疾病导致)增加。 ACT评分高度变异的参与者也以代谢功能障碍为特征,如肥胖和高血压。
结论:严重哮喘患者积极参与基于互联网的症状调查工具受种族,社会经济地位和哮喘控制情况的影响。 在调查参与者中,具有高度变化(不稳定)哮喘控制组被定义为治疗需求未得到满足的特定亚组。哮喘不稳定性,对感冒和流感样疾病的不良哮喘影响的易感性增加以及代谢功能障碍之间的相关性,提供了潜在有效干预策略的线索。
文献来源:Wong-McGrath K et al. Internet-based monitoring in the Severe Asthma Research Program identifies a subgroup of patients withlabile asthma control. Chest. 2017 Oct 25. doi:10.1016/j.chest.2017.10.017.
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