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从婴儿到老年人,英国哮喘人群的发作风险和特征

2018/01/15

   摘要
   研究背景目前较少研究关注一般哮喘患者的特征,而大多数集中于对重度哮喘患者或哮喘严重恶化的研究。
   实验方法这项基于人群的队列研究,从2007年4月到2015年9月,使用连接初级和次级护理电子医疗记录(临床实践研究数据链,医院事件统计),描述了5岁以下,5-17岁,18-54岁,55岁以上的4个年龄组的特征。加重风险因素,包括哮喘严重程度(由英国胸科协会(BTS)逐步方法测量),使用Poisson回归评估。
   实验结果目前有42426例哮喘患者符合资格(n,中位随访时间:'5岁以下'= 17 320,1年;  '5-17岁'= 82 707,3.3年;  '18-54岁'= 210 724,4年;  “55 以上”= 113 575,5.1年)。整个研究中60%以上患者有轻度哮喘(BTS步骤1/2)。队列的特征(包括性别,疾病严重程度和恶化模式)存在差异。年龄最大的队列中病情加重的比例最高,“5-17岁”队列的比例最低(10人每年(95%CI),”5岁以下“= 4.27(4.18-4.38),”5-17岁“ = 1.48(1.47-1.50),”18-54岁“= 3.22(3.21-3.24),”55岁以上“= 9.40(9.37-9.42))。在所有队列中,在调整包括性别,社会经济状况,吸烟,体重指数,特应性反应,鼻炎,胃食管反流,焦虑,抑郁和COPD等混杂因素后,恶化率随哮喘严重增加而增加。
   结论英国大多数哮喘患者有轻度哮喘,随访期间未见恶化。 年龄≥55岁的患者中轻度哮 喘和恶化率最高; 5-18岁的患者则相反。

文献来源:Bloom CI, et al. Exacerbation risk and characterisation of the UK’s asthma population from infants to old age. Thorax. 2017 Oct 26.

 

(中国医科大学附属第一医院呼吸与危重症学科 付悦 孔灵菲)


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