RItA:意大利重度/未控制哮喘登记
2018/01/15
摘要
研究背景：基于网络的意大利重度/未控制哮喘（SUA）注册表涵盖人口统计、临床性、功能性以及炎症数据; 它旨在提高SUA意识，确定具体的表型和促进最佳护理。
实验方法：共分析了来自意大利27个中心的493个成年患者（招募于2011-2014年）。
实验结果：患者平均年龄为53.8岁，SUA患者中女性多见(60.6%)，过敏性哮喘多见(83.1%)。约30%表现为晚发或晚期诊断哮喘(>40岁)，平均哮喘症状出现年龄为30.2岁，平均哮喘诊断年龄34.4岁。其中97.1％患者使用ICS（剂量2000 BDP），93.6％患者联合使用LABA与ICS，53.3％LTRAs，64.1％使用抗IgE药物，10.7％使用茶碱，16.0％口服皮质类固醇。FEV1占预计值百分比平均为75.1%，血液嗜酸性粒细胞计数中位数为300 / mm3，血清总IgE中位数为323 kU/l，FENO中位数为24ppb. 最常见的合并症是过敏性鼻炎（62.4％），胃食管反流（42.1％），鼻窦炎（37.9％），鼻息肉病（30.2％），过敏性结膜炎（30.2％）。过去12个月中有55.7％SUA患者发生恶化，急诊就诊率为9.7％，住院率为7.3％。与恶化风险相关因素有：肥胖（OR 95％CI 2.46,1.11-5.41），心理障碍（2.87,0.89-9.30-边界显著性），鼻息肉（1.86,0.88-3.89-边界显著性），哮喘治疗坚持不佳或部分不佳（2.54，0.97-6.67 –边界显著性），通过使用抗IgE的保护方式（0.26,0.12-0.53）。与重度哮喘多中心研究和可注册表的比较显示，欧洲和美国人群的数据一致。
结论：实施SUA患者登记的国际努力可能有助于更好地了解临床特征并管理重度哮喘，代表着用于医疗服务的不可忽视的社会经济负担。
文献来源：Maio S,et al. RItA: The Italian severe/uncontrolled asthma registry Allergy. 2017 Oct 26
研究背景：基于网络的意大利重度/未控制哮喘（SUA）注册表涵盖人口统计、临床性、功能性以及炎症数据; 它旨在提高SUA意识，确定具体的表型和促进最佳护理。
实验方法：共分析了来自意大利27个中心的493个成年患者（招募于2011-2014年）。
实验结果：患者平均年龄为53.8岁，SUA患者中女性多见(60.6%)，过敏性哮喘多见(83.1%)。约30%表现为晚发或晚期诊断哮喘(>40岁)，平均哮喘症状出现年龄为30.2岁，平均哮喘诊断年龄34.4岁。其中97.1％患者使用ICS（剂量2000 BDP），93.6％患者联合使用LABA与ICS，53.3％LTRAs，64.1％使用抗IgE药物，10.7％使用茶碱，16.0％口服皮质类固醇。FEV1占预计值百分比平均为75.1%，血液嗜酸性粒细胞计数中位数为300 / mm3，血清总IgE中位数为323 kU/l，FENO中位数为24ppb. 最常见的合并症是过敏性鼻炎（62.4％），胃食管反流（42.1％），鼻窦炎（37.9％），鼻息肉病（30.2％），过敏性结膜炎（30.2％）。过去12个月中有55.7％SUA患者发生恶化，急诊就诊率为9.7％，住院率为7.3％。与恶化风险相关因素有：肥胖（OR 95％CI 2.46,1.11-5.41），心理障碍（2.87,0.89-9.30-边界显著性），鼻息肉（1.86,0.88-3.89-边界显著性），哮喘治疗坚持不佳或部分不佳（2.54，0.97-6.67 –边界显著性），通过使用抗IgE的保护方式（0.26,0.12-0.53）。与重度哮喘多中心研究和可注册表的比较显示，欧洲和美国人群的数据一致。
结论：实施SUA患者登记的国际努力可能有助于更好地了解临床特征并管理重度哮喘，代表着用于医疗服务的不可忽视的社会经济负担。
文献来源：Maio S,et al. RItA: The Italian severe/uncontrolled asthma registry Allergy. 2017 Oct 26
（中国医科大学附属第一医院呼吸与危重症学科 付悦 孔灵菲）
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