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与循环YKL-40水平相关的哮喘亚组的特征

2018/01/15

   摘要
   几丁质酶样蛋白YKL-40介导气道炎症,其血清水平与哮喘严重程度相关。 然而,与YKL-40水平相关的哮喘表型尚未阐明。我们对耶鲁大学哮喘和呼吸道疾病中心(n = 156)的哮喘患者进行了无监督聚类分析,并根据YKL-40水平确定亚组。得到的YKL-40簇在来自重症哮喘研究项目(n = 167)和纽约大学/ Bellevue哮喘库(n = 341)的队列中进行交叉验证。痰液转录组分析显示与YKL-40亚组相关的分子通路。将YKL-40分成4类(C1-C4),与C1和C2相比,C3和C4血清YKL-40水平更高。 C3与较早发病和长病程,严重的气流阻塞和致命的哮喘恶化有关。 C4血清YKL-40水平最高,成年后起病,气流阻塞较少,但频繁恶化。 C3和C4的气道转录组分析显示非2型炎性通路的激活。升高的血清YKL-40水平与两种不同的临床哮喘表型相关:一种具有不可逆的气道阻塞,另一种具有严重的恶化。 YKL-40聚类可能有助于鉴别患有重度哮喘或具有恶化倾向的哮喘。

文献来源:Gomez JL et al. Characterisation of asthma subgroups associated with circulating YKL-40 levels. EurRespir J. 2017 Oct 12;50(4).
 

(中国医科大学附属第一医院呼吸与危重症学科 付悦 孔灵菲)


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