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常规固定剂量布地奈德/福莫特罗联合治疗老年哮喘患者:临床实践中的思考

2017/09/04

   哮喘在老年人中与在年轻人中同样常见。尽管老年哮喘患者的肺功能特点及临床表现受年龄或年龄相关情况(如并发症及应用多种药物)的影响,但目前仍没有特定的指南推荐对老年人哮喘的管理有所不同。本综述旨在探讨目前最常用的治疗哮喘的吸入性糖皮质激素,即固定剂量布地奈德/福莫特罗联合剂型,在老年患者哮喘治疗中的疗效及安全性,并尝试解决临床中常见的实际问题。由于以往的数据来源于年轻人群,因此我们着重于探讨吸入性糖皮质激素联合长效β受体激动剂对老年哮喘的疗效及在真实世界的效果。此外,我们从全科医生及呼吸科医生的角度调查,在老年患者中,维持与缓解治疗方案是否较单纯维持治疗效果更佳。为了证实这些问题,我们检索了PubMed, MEDLINE, Embase, Scopus 和谷歌学术等电子数据库从建库到2016年9月的文献,检索词为“哮喘”、“老年人”、“SMART治疗”、“MART治疗”、“信必可都保”、“布地奈德/福莫特罗”。目前可获得的文献证明当年龄相关改变在临床实践中得到控制后,根据维持与缓解方案应用ICS/LABA吸入治疗可以很好地控制老年人的哮喘症状。
 
   文献来源:Scichilone N, Braido F, et al. Routine Use of Budesonide/Formoterol Fixed Dose Combination in Elderly Asthmatic Patients: Practical Considerations.
Usmani OS5. Drugs Aging. 2017 Mar 4.

 

(中国医科大学附属一院呼吸与危重症学科 李文扬 孔灵菲)


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