食物过敏如何治疗？
2017/08/17
魏庆宇
沈阳解放军第202医院变态反应科 110003
沈阳解放军第202医院变态反应科 110003
主要治疗食物过敏引起的消化道局部和消化道外的变态反应病，治疗继发的感染、贫血、低蛋白血症、电解质紊乱。治疗原则为严格回避过敏食物和含该过敏食物配方的相关食物。对IgE介导的食物过敏，可根据症状严重度来处理急性反应。轻者仅需抗组胺药物，重者需要用肾上腺素急救。出现全身过敏症状后应至少留院观察4小时，可以全身应用糖皮质激素以抑制后期反应。食物过敏可以1年评价1次。定期检测食物特异的IgE，如果IgE水平降低，可以再次进行食物激发试验。对嗜酸粒细胞性食管炎患者，可采用要素饮食（不含蛋白质，为氨基酸配方、单糖、盐，口味差，不配合者需插胃管），当临床症状缓解，活检正常后，再逐步添加其他食物，一般每三周加1种新食物，观察有无病情反复。药物治疗用于饮食治疗不能控制或拒绝要素饮食者，激素可以控制炎症、抑制嗜酸粒细胞。给药途径为口服，亦可用哮喘吸入激素口喷，每天2次，早餐和晚餐后用药。喷后直接咽下，30分钟后再进食。激素治疗后6周，改为每天1次用药。治疗后2-3个月，应复查消化道活检。用激素后应注意生长发育的评估。如果有食道结疤、狭窄而引起食物堵塞，则需要手术。
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