妊娠早期过度的体重增加促进哮喘急性加重风险
2017/07/12
背景及目的：妊娠期哮喘急性加重是女性哮喘患者出现不良妊娠结局是重要的危险因素之一。作者旨在探究妊娠期哮喘急性发作的妊娠相关的危险因素。
方法：研究对象，2007年以来，所有在丹麦哈维德夫医院分娩的孕妇都参与妊娠期哮喘管理的前瞻性项目(MAP)。纳入分析的孕妇符合以下标准：（1）确诊为哮喘；（2）治疗中至少用过急救的支气管扩张药；（3）妊娠前18周内第一次到呼吸科门诊就诊。结果使用多元logistic回归分析模型进行分析，并采用向后逐步剔除法。
结果：8年的研究期间，1283名孕妇中有1208名符合妊娠期哮喘管理前瞻性项目的纳入标准。与未发生哮喘急性加重事件的孕妇相比，发生哮喘急性加重的孕妇在妊娠早期有更高的体重增长值（P < .001），且孕期总增重值也更高（P < .001）。妊娠早期，>5kg的孕期体重增长值与哮喘急性加重的高风险相关（OR:9.35;95% CI:6.39-13.68; P < .001），且当孕期体重增长值大于5kg，哮喘急性加重的风险随体重增加而增大。
结论：妊娠早期过高的孕期体重增长值是怀孕期间发生哮喘急性加重事件的危险因素，并且随着孕期体重增长值的增加，该风险增大。
关键词：哮喘；急性发作；妊娠期增重；怀孕
文献来源：Ali Z, Nilas L, Ulrik CS.Excessive gestational weight gain in first trimester is a risk factor for exacerbation of asthma during pregnancy: A prospective study of 1283 pregnancies.
J Allergy Clin Immunol. 2017 May 24. pii: S0091-6749(17)30673-5. doi: 10.1016/j.jaci.2017.03.040. [Epub ahead of print]
方法：研究对象，2007年以来，所有在丹麦哈维德夫医院分娩的孕妇都参与妊娠期哮喘管理的前瞻性项目(MAP)。纳入分析的孕妇符合以下标准：（1）确诊为哮喘；（2）治疗中至少用过急救的支气管扩张药；（3）妊娠前18周内第一次到呼吸科门诊就诊。结果使用多元logistic回归分析模型进行分析，并采用向后逐步剔除法。
结果：8年的研究期间，1283名孕妇中有1208名符合妊娠期哮喘管理前瞻性项目的纳入标准。与未发生哮喘急性加重事件的孕妇相比，发生哮喘急性加重的孕妇在妊娠早期有更高的体重增长值（P < .001），且孕期总增重值也更高（P < .001）。妊娠早期，>5kg的孕期体重增长值与哮喘急性加重的高风险相关（OR:9.35;95% CI:6.39-13.68; P < .001），且当孕期体重增长值大于5kg，哮喘急性加重的风险随体重增加而增大。
结论：妊娠早期过高的孕期体重增长值是怀孕期间发生哮喘急性加重事件的危险因素，并且随着孕期体重增长值的增加，该风险增大。
关键词：哮喘；急性发作；妊娠期增重；怀孕
文献来源：Ali Z, Nilas L, Ulrik CS.Excessive gestational weight gain in first trimester is a risk factor for exacerbation of asthma during pregnancy: A prospective study of 1283 pregnancies.
J Allergy Clin Immunol. 2017 May 24. pii: S0091-6749(17)30673-5. doi: 10.1016/j.jaci.2017.03.040. [Epub ahead of print]
（南方医科大学南方医院 黄敏於 赵海金）
