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气道及外周血尿激酶纤维蛋白原活化受体的在哮喘患者中升高,可识别出严重的非变应性哮喘亚群

2017/03/15

   背景:已知哮喘易感基因的基因多态性,尿激酶纤溶酶原激活物受体(uPAR / PLAUR)与哮喘受试者的肺功能下降以及uPAR血液浓度相关。初步研究已经确定了哮喘患者中的uPAR升高;然而,目前缺乏关于哮喘uPAR临床特征的确定性研究。
   目的:我们的目的是在哮喘组和对照组中使用支气管活检以及血清来确定uPAR的表达谱,并将uPAR表达与哮喘临床特征相关联。
   方法:在对照组(n = 9)和哮喘组(n = 27)的支气管活检中使用免疫组织化学来确定uPAR水平,在多种细胞类型中使用半定量评分定义强度。在英国(哮喘组n = 129;对照组n = 39)和荷兰(哮喘组n = 514;对照组n = 96)队列中通过ELISA在血清中测定可溶性裂解的(sc)uPAR水平。
   测量和主要结果:在支气管组织中,uPAR在哮喘患者固有层的炎性细胞(P = 0.0019),支气管上皮细胞(P = 0.0002)和气道平滑肌细胞(P = 0.0352)中是升高的。与疾病严重程度或哮喘临床特征没有相关性。scuPAR血清浓度在哮喘患者中升高(1.5倍; P = 0.0008),并且我们发现了血清中高浓度uPAR与严重的非变应性疾病之间有一定关系。
   结论:本研究提供了气道和血液中uPAR升高是哮喘的特征并且血uPAR尤其与重度非变应性哮喘有关的新数据。这些发现值得进一步调查,这可能将为难治性人群提供治疗机会。
 
   文献来源:Portelli MA, Moseley C, Stewart CE, et al. Airway and peripheral urokinase plasminogen activator receptor is elevated in asthma, and identifies a severe, nonatopic subset of patients. Allergy.2016 Oct 5.(IF: 6.335)

 

(中国医科大学附属一院呼吸科 赵萱 苏新明)


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